ทุกคนไม่ได้รับสิทธิ์ในการลงทะเบียนเรียนใน Medicare โดยไม่ต้องเสียค่าปรับ (ถ้าคุณลงทะเบียนเรียนในโรงเรียน) แต่สำหรับผู้ที่ มีสิทธิ์ สิ่งสำคัญคือต้องปฏิบัติตามกฎอย่างรอบคอบ Medicare มีหลายส่วนโดยแต่ละกฎและบทลงโทษสำหรับการลงทะเบียนล่าช้า ลองดูกฎเหล่านั้นและผลที่คุณจะเผชิญถ้าคุณทำลายพวกเขา (สำหรับพื้นหลังอ่าน เมื่อคุณไม่สามารถและไม่สามารถลงทะเบียนเรียนใน Medicare และ คุณควรจะล่าช้าในการลงทะเบียน Medicare? )

ระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรก

เพื่อให้เข้าใจถึงสิ่งที่ถือว่าเป็นการลงทะเบียนล่าช้าก่อนอื่นคุณต้องเข้าใจว่ามีการลงทะเบียนเรียนที่ตรงเวลา Medicare มีสิ่งที่เรียกว่าระยะเวลาการลงทะเบียนเริ่มต้นและจะเริ่มต้นเมื่อสามเดือนก่อนที่คุณจะอายุ 65 ปีรวมถึงเดือนที่คุณอายุ 65 ปีและใช้เวลาอีกสามเดือนหลังจากที่คุณอายุ 65 ปีเป็นเวลาเจ็ดเดือน ตัวอย่างเช่นถ้าวันเกิดของคุณคือวันที่ 5 เมษายนเป็นต้นไประยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรกจะเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 กรกฎาคม

วิธีการหลบเลี่ยงเพื่อหลีกเลี่ยงการลงโทษคือการลงชื่อสมัครใช้ในช่วงเวลานี้ แต่บางคนไม่ต้องการลงทะเบียนโดยเร็วที่สุดเท่าที่พวกเขามีสิทธิ์เนื่องจากต้องการมีส่วนร่วมใน Health Savings Account (HSA) เนื่องจากสามารถได้รับการประกันสุขภาพที่ดีขึ้นหรือถูกกว่าผ่านทางนายจ้างของตน (ดู คู่มือพนักงานของเมดิแคร์ ) หรือเนื่องจากผู้ให้บริการด้านสุขภาพที่พวกเขาพึ่งพาไม่ยอมรับผู้ป่วยใหม่ของเมดิแคร์ (ดู จะทำอย่างไรเมื่อแพทย์ของคุณไม่ได้ใช้ Medicare )

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A

หากคุณมีสิทธิ์ได้รับ Medicare Part A ซึ่งเป็นส่วนประกอบของ Medicare ที่ให้สิทธิประโยชน์แก่โรงพยาบาลคุณไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการลงโทษสำหรับการลงทะเบียนล่าช้า คุณรู้ได้อย่างไรว่าคุณมีสิทธิ์ได้รับฟรี A Part A หรือไม่? หากคุณหรือคู่สมรสของคุณได้รับเงินภาษี Medicare หักจากเงินเดือนของคุณในช่วงปีที่ผ่านมา (คนส่วนใหญ่เป็นส่วนหนึ่งของ Federal Insurance Contributions Act ซึ่งเป็นผู้หักภาษีประกันสังคม

, ที่ปรากฏใน stub เสียค่าใช้จ่ายของคุณเป็น FICA ) แล้วคุณจะมีคุณสมบัติตามปกติ โดยเฉพาะอย่างยิ่งคุณต้องมีหน่วยงานด้านประกันสังคมอย่างน้อย 40 หน่วย (รีเฟรชหน่วยความจำของคุณด้วย เครดิตประกันสังคมคืออะไรและฉันจะได้รายได้อย่างไร ) อย่างไรก็ตามหากคุณไม่มีคุณสมบัติที่จะได้รับฟรี A Part A (โดยปกติเพราะคุณมีเครดิตไม่เพียงพอและ / หรือไม่จ่ายภาษี Medicare เป็นเวลาพอสมควร) และคุณไม่ได้ลงชื่อสมัครใช้ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรก มีโทษ 10% ของพรีเมี่ยมรายเดือนสำหรับสองเท่าของจำนวนปีที่คุณมีสิทธิ์ได้รับส่วน A แต่ไม่ได้ลงทะเบียน ดังนั้นหากคุณมีสิทธิ์ในปี 2014 แต่ไม่ได้ลงทะเบียนจนถึงปี 2015 คุณจะต้องเสียค่าปรับเป็นเวลาสองปีเพื่อชดเชยค่าลงทะเบียนสำหรับหนึ่งปีที่ไม่ได้ลงทะเบียน

ขนาดของพรีเมี่ยมขึ้นอยู่กับเครดิตการทำงานของคุณหากคุณต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยสูงสุดค่าปรับของคุณจะเท่ากับ 10% ของ 407 เหรียญเป็นเวลา 12 เดือนตลอดปี 2015 และจะเท่ากับ 10% ของ $ 411 เป็นเวลา 12 เดือนตลอดปี 2016 หากเป็นเช่นนั้นโทษประจำาปีจะถูกหักออกเป็น 1 2 ครั้งพรีเมี่ยมเดือนพิเศษ คุณต้องจ่ายเงินจำนวน 488 เหรียญในการลงโทษสำหรับปี 2015 บวก 493 เหรียญสำหรับบทลงโทษสำหรับปี 2016 รวมเป็นเงินทั้งสิ้น 981 เหรียญ

ดังนั้นถ้าคุณข้ามระยะเวลาการลงทะเบียนครั้งแรกมีวิธีหลีกเลี่ยงการลงโทษเมื่อคุณเข้าร่วมในภายหลังหรือไม่? ใช่ถ้าคุณยังคงทำงานและได้รับการคุ้มครองตามแผนด้านสุขภาพของนายจ้าง (หรือในขณะที่คู่สมรสของคุณยังคงทำงานอยู่และคุณยังคงได้รับการคุ้มครองโดยแผนนายจ้างคู่สมรสของคุณ) หรือถ้าคุณลงทะเบียนภายในแปดเดือนหลังจากที่คุณ (หรือคู่สมรส) หยุดทำงาน

หากคุณมีรายได้และทรัพย์สินที่ จำกัด และมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือ Medicare Savings Program บทลงโทษส่วน A จะไม่มีผลกับคุณ

Medicare Part B

ส่วนที่ B ครอบคลุมการเข้ารับการตรวจของแพทย์และอุปกรณ์ทางการแพทย์บางชนิด การลงทะเบียนล่าช้าในส่วน B หมายถึงการจ่ายค่าปรับถาวร: เบี้ยประกันที่สูงขึ้นสำหรับชีวิต ค่าปรับเป็น 10% ของเบี้ยประกันภัยส่วน B สำหรับทุกๆ 12 เดือนในช่วงที่คุณไม่ได้ลงทะเบียนเรียน ส่วน B จะมีค่าใช้จ่ายประมาณ 120 เหรียญต่อเดือนสำหรับผู้สมัครใหม่ในปีพ. ศ. 2560 (สำหรับผู้ที่มีรายได้สูง) ดังนั้นหากคุณเลื่อนการลงทะเบียนเป็นเวลา 30 เดือนคุณอาจต้องเสียค่าปรับ 20% ของ 120 เหรียญต่อเดือนในปี 2016 ซึ่งจะเท่ากับ 24 เหรียญต่อเดือนหรือ 288 เหรียญสหรัฐต่อปี คุณจะต้องจ่ายเงินค่าปรับ 20% สำหรับยอดเงินใหม่ของ Part B ในปีต่อ ๆ ไป

วิธีการหลีกเลี่ยงการกัดนี้? คล้ายกับส่วน A ข้างต้น: คุณต้องลงทะเบียนเรียนในส่วน B ในขณะที่คุณยังคงทำงานและได้รับการคุ้มครองโดยการประกันสุขภาพผ่านทาง บริษัท ของคุณ (หรือแผนงานของคู่สมรสของคุณหากเขาหรือเธอยังคงทำงานอยู่) หรือในช่วงการลงทะเบียนเรียนพิเศษ 8 เดือน ระยะเวลาหนึ่งเดือนหลังจากที่คุณหยุดทำงาน

สมมติว่าคุณไม่ได้ลงชื่อสมัครใช้เมื่ออายุ 65 ปีขึ้นไปเมื่อคุณเริ่มมีสิทธิ์ก่อนเนื่องจากคุณยังใช้งานและครอบคลุมแผนงานของ บริษัท ของคุณอยู่ จากนั้นคุณตัดสินใจลาออกในเดือนกุมภาพันธ์เมื่ออายุ 70 ​​ปีคุณสามารถหลีกเลี่ยงการลงโทษโดยการลงทะเบียนในส่วน B ในขณะที่คุณยังคงทำงานอยู่หรือก่อนสิ้นเดือนตุลาคมหลังจากเลิกงาน หากคุณจะได้รับประโยชน์ด้านสุขภาพหลังเกษียณจากนายจ้างของคุณคุณสามารถรอจนถึงเดือนตุลาคมได้โดยไม่ต้องกังวลเกี่ยวกับช่องว่างใด ๆ ในประกันของคุณ แต่ถ้าไม่คุณควรลงทะเบียนในเดือนมกราคมเพื่อให้ความคุ้มครองส่วน B ของคุณจะเริ่มในวันที่ 1 กุมภาพันธ์

เป็น กับส่วน A ถ้าคุณมีรายได้และทรัพย์สินที่ จำกัด และมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid หรือโปรแกรมออมทรัพย์ของ Medicare โปรแกรมการลงโทษส่วน B จะไม่มีผลกับคุณ

Medicare Part D

รัฐบาลกำหนดให้ผู้สูงอายุมี Medicare Part D ซึ่งครอบคลุมยาตามใบสั่งแพทย์หรือการให้ความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ที่เชื่อถือได้จากนายจ้างหรือสหภาพเดิมหรือสหภาพเดิม แผนจะถือว่าน่าเชื่อถือถ้าเป็นดีหรือดีกว่าความคุ้มครอง Part D; สอบถาม บริษัท ประกันของคุณหากแผนของคุณมีคุณสมบัติครบถ้วน หากคุณไม่ได้รับในส่วนนี้คุณจะต้องเผชิญกับการลงโทษอย่างถาวรเช่นเดียวกับส่วน B. วิธีอื่นในการรับความคุ้มครองส่วน D คือผ่านแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์ที่ให้การคุ้มครองยา ( ไม่ทั้งหมดทำ)

หากคุณเกษียณอายุและสูญเสียการคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ที่เชื่อถือได้คุณสามารถลงทะเบียนสำหรับส่วน D ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนพิเศษและหลีกเลี่ยงการลงโทษ หากคุณมีแผน COBRA ที่มีความน่าเชื่อถือคุณสามารถใช้งานได้จนกว่าจะหมด กุญแจสำคัญคือคุณไม่สามารถไปได้โดยไม่มีส่วน D หรือความคุ้มครองที่เชื่อถือได้นานกว่า 63 วันหรือคุณจะได้รับค่าปรับ กฎนี้หมายความว่าคุณอาจจำเป็นต้องลงทะเบียนเรียนในส่วน D ก่อนที่จะครบ 63 วันนับจากที่ความคุ้มครองส่วน D ของคุณจะไม่เริ่มต้นจนถึงวันที่ 1 ของเดือนหลังจากที่คุณลงชื่อสมัครใช้ ตรวจสอบให้แน่ใจว่าได้เก็บหลักฐานการให้ความน่าเชื่อถือไว้เพื่อแสดงแผนประกันสุขภาพ Medicare Part D ฉบับใหม่ของคุณดังนั้นคุณจะไม่ต้องเสียค่าปรับ

เนื่องจากคุณสามารถได้รับความคุ้มครอง Part D จากผู้ให้บริการที่แตกต่างกันซึ่งมีผลประโยชน์ที่แตกต่างกันส่วนค่าใช้จ่ายเบี้ยประกันภัยส่วน D จะแตกต่างกันไป เป็นผลให้ส่วน D โทษจะคำนวณเป็นเปอร์เซ็นต์ของสิ่งที่ Medicare เรียกว่า "เบี้ยประกันภัยฐานแห่งชาติฐาน" ซึ่งเป็นวิธีที่ทำให้เกิดความสับสนในการพูดค่าใช้จ่ายเฉลี่ยของแผนยา D ส่วนใบสั่งยา ในปี 2016 พรีเมี่ยมดังกล่าวมีมูลค่า $ 34 10. การลงโทษเป็นจำนวน 1% ของจำนวนเงินเท่าจำนวนเดือนที่คุณไม่ได้รับความเชื่อถือหรือส่วน D. ดังนั้นถ้าคุณได้รับการเปิดเผยเป็นเวลา 12 เดือนการลงโทษของคุณในปี 2016 จะคิดเป็น 12% ของจำนวนเงิน 34 ดอลลาร์ 10 หรือ $ 4 09 ต่อเดือน อย่างไรก็ตามเมดิแคร์จะจ่ายเงินจำนวนนี้ให้ใกล้ที่สุด 10 เซนต์และทำให้คุณต้องเสียค่าปรับเป็นเงิน $ 4 10 ต่อเดือนหรือ $ 49 20 ปี คุณจะจ่ายเงินค่าปรับดังกล่าวในปีต่อ ๆ ไปและจะคำนวณจากเบี้ยประกันภัยแห่งชาติฉบับใหม่ในแต่ละปี

คุณต้องมี Medicare Part A หรือ B เพื่อลงทะเบียนเรียนในส่วน D. ถ้าคุณพลาดช่วงการลงทะเบียนเริ่มต้นสำหรับส่วน A และ B และลงทะเบียนระหว่างการลงทะเบียนเรียนทั่วไปตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมถึง 31 มีนาคมของทุกปีคุณสามารถลงทะเบียนเรียนได้ ส่วนที่ D ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนเป็นพิเศษตั้งแต่วันที่ 1 เมษายนถึง 30 มิถุนายนและเริ่มได้รับความคุ้มครอง 1 กรกฎาคมโดยการทำเช่นนี้คุณอาจต้องเผชิญกับการลงโทษ Part D ที่ต่ำกว่าถ้าคุณต้องรอจนกว่าปกติจะลงทะเบียนเปิดภาคเรียน D ซึ่งจะเริ่มต้นตั้งแต่ วันที่ 15 ตุลาคมถึงวันที่ 7 ธันวาคมของแต่ละปีและให้ความคุ้มครองคุณตั้งแต่วันที่ 1 มกราคม

Medicare Part C / Medicare Supplementary Insurance

ส่วนเหล่านี้ของเมดิแคร์เรียกว่าเมดิแคร์ Advantage และ Medigap ตามลำดับไม่ได้มีบทลงโทษสำหรับการไม่ลงชื่อสมัครใช้ ในเวลาที่กำหนดเนื่องจากเป็นตัวเลือก (เรียนรู้เพิ่มเติมใน

5 คุณสมบัติที่แตกต่างของเมดิแคร์ Advantage และ เมื่อได้รับแผนประกัน Medigap .) Medicare Advantage เปิดการลงทะเบียนเริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึง 7 ธันวาคมและครอบคลุมไปถึง มีผลบังคับใช้ในวันที่ 1 มกราคม

โทษที่อาจเกิดขึ้นอื่น ๆ

คุณไม่ได้รับอนุญาตให้เข้าร่วมบัญชี Health Savings Account เมื่อคุณลงทะเบียนเรียนใน Medicare หากคุณมีส่วนร่วมเมื่อคุณไม่มีสิทธิ์อีกต่อไปถือว่าเป็นส่วนที่เกิน คุณจะต้องรวมเงินช่วยเหลือเหล่านี้เป็นรายได้ที่ต้องเสียภาษีเมื่อคุณยื่นผลตอบแทนรายปีของคุณและคุณจะต้องจ่ายค่าปรับ 6% สำหรับพวกเขา หากคุณได้รับรายได้จากการลงทุนจากผลงานส่วนเกินของคุณคุณจะต้องรวมจำนวนเงินดังกล่าวในรายได้ของคุณและต้องจ่ายค่าปรับ 6%เพื่อหลีกเลี่ยงการเสียค่าปรับเหล่านี้โปรดถอนการบริจาคส่วนเกินก่อนที่จะคืนภาษี (สำหรับการอ่านที่เกี่ยวข้องโปรดอ่าน

วิธีใช้ HSA สำหรับการเกษียณอายุ .) ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ซึ่งเป็นที่รู้จักกันในชื่อ Obamacare ทุกคนต้องมีประกันสุขภาพ หากคุณไม่เพียง แต่ไม่ได้ลงทะเบียนเรียนในเมดิแคร์ แต่ยังไม่ได้รับการประกันสุขภาพอื่น ๆ ที่ ACA เรียกความคุ้มครองที่สำคัญขั้นต่ำคุณจะต้องจ่ายค่าปรับ ค่าธรรมเนียมนี้เรียกว่า "การจ่ายเงินตามความรับผิดชอบร่วมกันของแต่ละบุคคล" ซึ่งสูงกว่า 2. 5% ของรายได้ของครอบครัวหรือ 695 เหรียญต่อผู้ใหญ่ในปีพ. ศ. 2560 มีแผนประกันสุขภาพแผนประกันสุขภาพนายจ้างประกันสุขภาพเกษียณอายุ COBRA หรือ Medicare Part A หรือ C จะช่วยให้คุณหลีกเลี่ยงการลงโทษนี้ได้ หากคุณไม่ได้รับความคุ้มครองเป็นระยะเวลาไม่ถึงสามเดือนคุณสามารถหลีกเลี่ยงค่าธรรมเนียมดังกล่าวได้ภายใต้ข้อยกเว้นที่เรียกว่า "ช่องว่างสั้น ๆ "

หากคุณเลื่อนการลงทะเบียน Medicare Part A และไม่มีสิทธิ์ได้รับการลงทะเบียนเป็นระยะเวลาพิเศษคุณจะต้องลงชื่อสมัครใช้ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนทั่วไปซึ่งจะเริ่มตั้งแต่วันที่ 1 มกราคมจนถึงวันที่ 31 มีนาคมของทุกปี เนื่องจากความคุ้มครองจะไม่เริ่มต้นจนถึงเดือนกรกฎาคมเมื่อคุณลงชื่อสมัครใช้ในช่วงเวลานี้คุณสามารถลงเอยโดยไม่มีประกันเป็นระยะเวลานานกว่า 3 เดือนซึ่งจะทำให้เกิดโทษ 2. Obamacare 5%

บรรทัดด้านล่าง

ทำไม Medicare จึงลงโทษผู้ที่ลงทะเบียนล่าช้า? มันมีจะทำอย่างไรกับวิธีการประกันการทำงาน (ทุกประเภทของการประกันไม่เพียง แต่ Medicare): โดยรวมความเสี่ยง ผู้ประกันตนต้องมีกลุ่มคนจำนวนมากจ่ายเบี้ยประกันภัยซึ่งหลายคนจะเรียกร้องค่าสินไหมทดแทนเพียงเล็กน้อยหรือไม่มีเลยเพื่อที่พวกเขาจะสามารถจ่ายค่าสินไหมทดแทนใหญ่หรือบ่อยๆให้แก่ผู้ถือกรมธรรม์รายอื่นได้ หากไม่มีความสมดุลนี้ บริษัท ประกันภัยจะไม่สามารถอยู่ในธุรกิจได้ รวมความเสี่ยงในลักษณะนี้ยังช่วยให้พรีเมี่ยมลงเพื่อให้คนสามารถที่จะมีประกัน เมดิแคร์ไม่ต้องการให้คนรอที่จะลงทะเบียนจนกว่าพวกเขาจะป่วยเพราะระบบจะพังลง (9)>

กฎการลงทะเบียนและการลงโทษของเมดิแคร์มีความซับซ้อนและ รูปแบบธุรกิจหลักของ บริษัท ประกันภัยคืออะไร และ การเลือกไม่รับผลกระทบส่งผลต่อการประกันภัย คุณอาจต้องอ่านหลายครั้งในขณะที่คิดว่าจะนำไปใช้กับสถานการณ์ของคุณก่อนที่จะเริ่มเข้าใจได้อย่างไร หากคุณสมัครเข้า Medicare ในช่วงระยะเวลาการลงทะเบียนเรียนครั้งแรกในวันครบรอบ 65 ปี th คุณไม่จำเป็นต้องกังวลเรื่องการลงโทษ แต่ถ้าคุณกำลังเลื่อนการลงทะเบียนด้วยเหตุผลใดก็ตามเพื่อให้สามารถทำผลงาน HSA เพิ่มเติมหรืออยู่ภายใต้แผนประกันที่เหนือกว่าของ บริษัท คุณควรเข้าใจวิธีการและเวลาในการลงโทษเพื่อให้มั่นใจว่าคุณจะไม่ได้รับผลกระทบ หรืออย่างน้อยที่สุดเพื่อให้รู้ว่าพวกเขากำลังมาเพื่อให้คุณสามารถวางแผนที่จะจ่ายเงินได้