การเปิดการลงทะเบียนคือระยะเวลาหนึ่งในฤดูใบไม้ร่วงเมื่อผู้บริโภคมีโอกาสที่จะตัดสินใจดูแลสุขภาพและผลประโยชน์อื่น ๆ ของพวกเขาสำหรับปีที่กำลังจะมา สำหรับที่ปรึกษาทางการเงินนี่เป็นโอกาสที่สำคัญในการให้บริการแก่ลูกค้าของคุณโดยเฉพาะอย่างยิ่งเมื่อพิจารณาถึงตัวเลือกของเมดิแคร์ ลูกค้าอาจชื่นชมการโทรพิเศษหรือเยี่ยมชมเพื่อหารือเกี่ยวกับการตัดสินใจเกี่ยวกับผลประโยชน์เหล่านี้

เมื่อลูกค้ากลายเป็นผู้มีสิทธิ์รับ Medicare เมื่อสามปีก่อนวันเกิดครบรอบ 65 ปี พวกเขาจะเป็นผู้มีส่วนเกี่ยวข้องกับโลกการดูแลทางการแพทย์ใหม่ แผนด้านการดูแลสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์มีบทบัญญัติมากมาย - ในแง่ที่อ่านได้เกือบเหมือนกับภาษาใหม่ซึ่งลูกค้าที่เป็นผู้ใหญ่จะต้องเข้าใจมากขึ้น

ลูกค้าลงทะเบียน Medicare ช่วงวันเกิดของตนก่อน หลังจากนั้นการลงทะเบียนแบบเปิดซึ่งเริ่มตั้งแต่วันที่ 15 ตุลาคมถึงวันที่ 7 ธันวาคมของทุกปีเป็นเวลาเดียวยกเว้นกรณีที่บางกรณีเรียกช่วงเวลาการลงทะเบียนเป็นพิเศษเมื่อลูกค้าที่ลงทะเบียนเรียนในเมดิแคร์สามารถเปลี่ยนตัวเลือกได้

ด้วยเหตุนี้จึงเป็นประโยชน์ที่จะใช้ระยะเวลาการลงทะเบียนที่เปิดเพื่อช่วยให้ลูกค้าผู้รับ Medicare สามารถตรวจทานและเปรียบเทียบความคุ้มครองที่มีอยู่กับข้อเสนอใหม่ได้ ในสภาพแวดล้อมด้านการดูแลสุขภาพที่มีความผันผวนแผนปัจจุบันมีการเปลี่ยนแปลงราคาและข้อเสนออย่างต่อเนื่อง นี่คือสิ่งที่คุณควรเตือนให้ลูกค้าทราบ (สำหรับการอ่านที่เกี่ยวข้องโปรดดู < การจัดการค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพในการเกษียณอายุ )

ข้อมูลพื้นฐานเกี่ยวกับเมดิแคร์

Medicare เป็นโปรแกรมประกันสุขภาพของรัฐบาลกลางสำหรับผู้ที่อายุ 65 ปีขึ้นไปและผู้ที่อายุน้อยกว่าที่มีคุณสมบัติเหมาะสมกับคนพิการ Medicare Part A (หรือประกันโรงพยาบาลซึ่งจ่ายสำหรับการเข้าพักที่โรงพยาบาลสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการพยาบาลที่มีทักษะการดูแลบ้านพักรับรองและการดูแลสุขภาพในบ้าน) Medicare Part B (การประกันสุขภาพซึ่งจ่ายสำหรับการบริการของแพทย์บางราย , เวชภัณฑ์, บริการป้องกันและการดูแลผู้ป่วยนอก) และ Medicare Part C

"ประกอบด้วยแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์ซึ่งตาม AARP" ประกอบด้วยแผนบริการสุขภาพส่วนบุคคลที่หลากหลายซึ่ง ได้แก่ HMOs และ PPOs ซึ่ง Medicare เสนอให้เป็นทางเลือกในการให้ความคุ้มครองแก่โครงการแบบดั้งเดิม แผนทุกคนจะต้องครอบคลุมทุกข้อดีเช่นเดียวกับที่ Medicare แบบดั้งเดิมครอบคลุม แต่แผนสามารถเรียกเก็บเงินร่วมกันที่แตกต่างกัน (มักจะต่ำกว่าโปรแกรมแบบดั้งเดิม แต่ไม่เสมอไป) และให้ประโยชน์พิเศษ ส่วนใหญ่เรียกเก็บเบี้ยประกันภัยรายเดือนนอกเหนือไปจากเบี้ยประกันภัยส่วน B แต่บางรายไม่ได้ "Medicare Part C มีให้บริการโดยองค์กรด้านการดูแลสุขภาพต่างๆองค์กรด้านผู้ให้บริการที่ต้องการแผนการให้บริการแบบรายบุคคลสำหรับผู้ป่วยแผนบริการพิเศษและแผนการบัญชีออมทรัพย์ทางการแพทย์ของเมดิแคร์ส่วนใหญ่ - แต่ไม่ใช่ทั้งหมด - แผน C ส่วนยังมีความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์

ท้ายสุด Medicare Part D เป็นความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ซึ่งอาจรวมอยู่ในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage หรือเป็น Add-on ส่วนเสริม D จะได้รับการซื้อผ่านแผนประกันสุขภาพเฉพาะรายการของ Medicare (Part D)

เหตุผลที่การลงทะเบียนอย่างเปิดเป็นสิ่งสำคัญ

ตามที่ระบุไว้ข้างต้น Medicare เปิดการลงทะเบียนเป็นการกำหนดเวลาที่ผู้สมัคร Medicare ที่มีอยู่อาจเปลี่ยนแปลงแผนประกันสุขภาพและยาที่ต้องใช้ตามใบสั่งแพทย์ได้ การตัดสินใจครอบคลุมใหม่จะมีผลในวันที่ 1 มกราคมของปีถัดไป (999) วิธีการเลือกแผนประกันสุขภาพ

ตอนนี้ถึงเวลาที่จะทำงานร่วมกับลูกค้าเพื่อช่วยให้พวกเขาเข้าใจข้อเสนอของ Medicare ที่มีอยู่ในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์ของตน เหตุผลที่บุคคลอาจเปลี่ยนแผนการรวมถึงการที่เขาหรือเธอคิดแผนการต้นทุนต่ำถ้าเขาหรือเธอต้องการเพิ่มหรือปรับปรุงความคุ้มครองยาตามใบสั่งแพทย์ (หรือมียาที่แตกต่างจากปีที่แล้ว) หรือถ้าเขาหรือเธอต้องการเลือกแผน ซึ่งรวมถึงแพทย์ที่เขาต้องการ Lita Epstein ผู้เขียนคู่มือ "The Complete Idiot's Guide to Social Security and Medicare" ให้คำแนะนำแก่แต่ละบุคคลเพื่อตรวจสอบแผนการเป็นประจำทุกปีเนื่องจากแผนการผลประโยชน์และค่าเบี้ยประกันภัยเปลี่ยนแปลง

แผน Medigap กับ C Medicare Advantage แผน

Medigap หรือ Medicare Supplemental Insurance ไม่ใช่โปรแกรมที่รัฐบาลให้การสนับสนุน เป็นประกันภาคเอกชนที่ครอบคลุมมากที่สุดของ co-pays ที่จำเป็นสำหรับ Medicare Parts A และ B นโยบาย Medigap อาจครอบคลุมส่วน B 20% ร่วมจ่ายสำหรับการเข้ารับการตรวจของแพทย์หรือโรงพยาบาลสี่รูปแบบไปหักลดหย่อน นโยบาย Medigap มีอยู่ 10 รูปแบบตามกฎหมาย

แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์เป็นโครงการทางเลือกของเมดิแคร์ พวกเขามักจะดำเนินการโดย HMO หรือ PPO แผนเหล่านี้ต้องทำซ้ำความคุ้มครองแบบดั้งเดิมของเมดิแคร์ แต่สามารถเรียกเก็บเงินร่วมกันที่แตกต่างกันได้ พวกเขามักต้องการให้คุณไปเยี่ยมชมกลุ่มผู้ให้บริการที่กำหนดไว้และไม่ใช่ทางเลือกที่ดีที่สุดสำหรับลูกค้าเช่น Snowbird และอาศัยอยู่ในสองรัฐ ตามที่ได้กล่าวมาแล้วแผนเหล่านี้มักให้ผลประโยชน์ที่กว้างกว่า Medicare พวกเขาอาจเรียกเก็บเบี้ยประกันภัยรายเดือนนอกเหนือจากค่าเบี้ยประกันภัยส่วน B

ลูกค้าอาจสงสัยว่าพวกเขาสามารถผ่านปีอาวุโสของพวกเขาที่มีเพียง Medicare Parts A และ B. คำตอบคือใช่ แต่แล้วลูกค้าต้องจ่ายเงินออกจากกระเป๋าสำหรับใบสั่งยาและทุกคนร่วมจ่ายจากส่วน A และ B เมดิแคร์ไม่ได้ให้ค่าใช้จ่ายที่มากที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ดังนั้นเมื่อเวลาผ่านไปพวกเขาสามารถกินเงินส่วนใหญ่ของลูกค้าได้ ประโยชน์ของนโยบาย Medigap คือส่วนใหญ่จ่ายเงินร่วมจะได้รับการคุ้มครองโดยเบี้ยประกันภัยรายเดือน (สำหรับการอ่านที่เกี่ยวข้องโปรดดูที่:

การหักเบี้ยประกันสุขภาพ

) ดังนั้นที่ดีกว่าคือ Medigap Supplement และ Medicare แบบดั้งเดิมหรือแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage? ช่วยให้ลูกค้าของคุณสามารถจัดเรียงคำถามที่ซับซ้อนนี้ได้โดยพิจารณาจากปัจจัยเหล่านี้: 1. หากลูกค้าเริ่มต้นด้วย Medicare แบบดั้งเดิมและ Medigap Supplement พรีเมี่ยมจะไม่ถูกกำหนดโดยบันทึกสุขภาพของลูกค้า

2 หากลูกค้าเริ่มต้นด้วยแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์และภายหลังเปลี่ยนไปใช้แผนประกันสุขภาพเมดิแคร์พรีเมี่ยม Medigap ใหม่ของพวกเขาจะคำนึงถึงปัญหาสุขภาพของลูกค้า นี่เป็นจุดใหญ่ ในฐานะลูกค้าอายุพวกเขาจะผูกพันที่จะมีปัญหาสุขภาพบางชนิดดังนั้นจึงอาจดีกว่าที่จะจ่ายค่าประกันของ Medigap เพื่อให้เกิดปัญหาขึ้นอีกครั้งนโยบาย Medigap อาจมีราคาแพงกว่าแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage

3 แผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์สามารถเริ่มต้นได้น้อยกว่าการวางแผนแผน A, B และ Medigap แต่ก็มีข้อบกพร่อง คุณ จำกัด เฉพาะผู้ให้บริการในแผนและต้องได้รับการอนุมัติเพื่อดูผู้เชี่ยวชาญ

บรรทัดล่าง

ที่ปรึกษาทางการเงินสามารถช่วยเหลือลูกค้าได้โดยการเป็นผู้เชี่ยวชาญด้านเมดิแคร์และประเด็นด้านการประกันภัยขั้นสูง การตัดสินใจเหล่านี้มีความซับซ้อนและมีการเปลี่ยนแปลงแผนงานในแต่ละปี ทรัพยากรที่ยอดเยี่ยมสำหรับทั้งที่ปรึกษาและผู้สูงอายุเป็นคณะกรรมการแห่งชาติเพื่อการประกันคุณภาพของการให้คะแนนของแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลและโปรแกรมการให้ความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐ ความรู้และวัตถุประสงค์ของที่ปรึกษาเป็นทรัพยากรอันล้ำค่าสำหรับลูกค้าที่มีอายุระหว่าง 60 ปีขึ้นไป (สำหรับการอ่านที่เกี่ยวข้องโปรดดู <

มีเมดิแคร์หรือไม่