Medicaid ถูกสร้างขึ้นเมื่อปีพ. ศ. 2508 เป็นโครงการด้านการดูแลสุขภาพทางสังคมเพื่อช่วยเหลือผู้ที่มีรายได้น้อยได้รับการรักษาพยาบาล วันนี้หลายคนคิดว่า Medicaid เป็นประกันการดูแลระยะยาวของพวกเขาและในความเป็นจริงการดูแลผู้ป่วยส่วนใหญ่ใน U. S. สำหรับผู้ป่วยทุกประเภท ในทางตรงกันข้าม Medicare จ่ายประมาณ 7% ของการดูแลที่บ้านพยาบาล; ประกันภาคเอกชนใช้เพื่อปกปิดแม้แต่น้อย

"คนส่วนใหญ่จ่ายเงินออกจากกระเป๋าของตัวเองเพื่อการดูแลระยะยาวจนกว่าพวกเขาจะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ในขณะที่ Medic

เป็น เป็นโครงการสิทธิประโยชน์ Medic เป็นรูปแบบของสวัสดิการ - หรืออย่างน้อยก็คือวิธีเริ่มต้น ดังนั้นเพื่อให้มีสิทธิ์คุณต้องกลายเป็น 'ยากจน' ภายใต้แนวทางของโปรแกรม "ลอร่าเอ็ม. โครห์น, ทนายความกฎหมายอาวุโสของโรดไอส์แลนด์กล่าว (สำหรับการทบทวนเพิ่มเติมดู ความแตกต่างระหว่าง Medicare และ Medicaid? )

AD:

ลองดูวิธีการทำงานด้านเศรษฐศาสตร์และวิธีการที่ Medicaid สามารถนำไปจ่ายค่าเลี้ยงดูได้

บทบาทของ Medicare

Medicare

ไม่ ครอบคลุมการดูแลในบ้านพักคนชรา - จนถึงจุดต่างๆ หากคุณถูกส่งไปยังสถานพยาบาลที่มีทักษะในการดูแลหลังพักรักษาตัวในโรงพยาบาลสามวันเมดิแคร์จะจ่ายเงินเต็มจำนวนเป็นเวลา 20 วันแรก ในอีก 100 วันข้างหน้า Medicare จะครอบคลุมค่าใช้จ่ายส่วนใหญ่ แต่ผู้ป่วยต้องจ่ายเงินเป็นจำนวน 157 เหรียญ 50 ต่อวันเว้นแต่จะมีกรมธรรม์ประกันภัยเพิ่มเติม หมายเหตุ: กฎเหล่านี้ใช้กับ Medicare แบบดั้งเดิม คนในแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเมดิแคร์จะมีประโยชน์ที่แตกต่างกัน (ดู ห้าคุณสมบัติที่แตกต่างของ Medicare Advantage ) ไม่ว่าคุณจะได้รับความคุ้มครองประเภทใดก็ตามหลังจากวันที่ 100 คุณจะจ่ายเงินทุกอย่างออกจากกระเป๋ายกเว้นที่คุณมีนโยบายการดูแลระยะยาวแบบส่วนตัวหรือคุณมีรายได้น้อยพอที่จะ มีสิทธิ์ได้รับ Medicaid

Qualifying for Medicaid

ในรัฐส่วนใหญ่ผู้ป่วยเมดิแคร์จะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid ถ้ารายได้ต่อเดือนของพวกเขาไม่เกิน $ 1, 001 สำหรับบุคคลธรรมดาหรือ $ 1, 348 สำหรับคู่สมรสในปี 2015. ระดับรายได้มีค่าสูงขึ้นเล็กน้อยใน Alaska และฮาวาย ในประเทศส่วนใหญ่สินทรัพย์ของคุณจะต้องไม่เกิน $ 7, 280 สำหรับบุคคลหรือ $ 10,930 สำหรับคู่สมรส บางรัฐอาจมีข้อ จำกัด ด้านสินทรัพย์ต่ำกว่า

คุณไม่รวมบ้านที่จอดรถของใช้ของใช้ส่วนตัวหรือเงินออมเพื่อใช้ในงานศพเมื่อคำนวณสินทรัพย์รวม หากคุณสามารถพิสูจน์ว่าเนื้อหาอื่น ๆ ไม่สามารถเข้าถึงได้ (เช่นเนื่องจากพวกเขาอยู่ในความเชื่อถือที่ไม่สามารถเพิกถอนได้เช่น) พวกเขาก็จะได้รับการยกเว้น บ้านต้องเป็นที่พักอาศัยหลัก มันไม่นับตราบเท่าที่ผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราหรือคู่สมรสของเขาอาศัยอยู่ที่นั่นหรือตั้งใจที่จะกลับมาที่นั่น

เมื่อมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid รายได้ทั้งหมดของผู้ป่วยจะต้องจ่ายให้กับบ้านพักคนชรายกเว้นค่าเผื่อ 50 เหรียญต่อเดือนสำหรับความต้องการส่วนบุคคลและหักค่ารักษาพยาบาลเช่นเบี้ยประกันสุขภาพส่วนตัวหากผู้ป่วยในบ้านพักคนชราแต่งงานอาจมีการตั้งค่าเผื่อไว้สำหรับคู่สมรสที่ยังมีชีวิตอยู่ในบ้าน

การโอนสินทรัพย์

ก่อนหน้านี้เพื่อหลีกเลี่ยงการเกินขอบเขตรายได้ของ Medicaid บางครอบครัวอาจโอนทรัพย์สินของผู้ป่วยไปยังชื่อญาติอื่น ๆ เช่นเด็ก พระราชบัญญัติการลดการขาดดุลของปีพ. ศ. 2548 ทำให้การซ้อมรบแบบนี้ยากขึ้น ตอนนี้เมื่อหนึ่งใช้สำหรับ Medicaid มีห้าปี "มองย้อนกลับ" ที่โอนสินทรัพย์ทั้งหมด หาก Medicaid พบว่ามีการโอนเงินภายในห้าปีที่ผ่านมาจะมีการกำหนดระยะเวลาการลงโทษล่าช้าซึ่งจะทำให้การประกันตัวของ Medicaid ล่าช้า

Medicaid คำนวณค่าปรับโดยหารจำนวนที่โอนเข้ามาโดยสิ่งที่ Medicaid กำหนดคือราคาเฉลี่ยของการดูแลในบ้านพักคนชราในรัฐของคุณ

ตัวอย่างเช่นสมมติว่า Medicaid กำหนดค่าบ้านพักคนชราเฉลี่ยของรัฐของคุณประมาณ 6,000 เหรียญต่อเดือนและผู้ป่วยโอนสินทรัพย์มูลค่า 120,000 เหรียญสหรัฐผู้ป่วยรายดังกล่าวจะไม่ได้รับความช่วยเหลือจาก Medicaid จนกว่าเขาจะเสียค่าใช้จ่าย บ้านพักคนชรานาน 20 เดือน (120, 000 ÷ 6, 000 = 20) ไม่มีข้อ จำกัด สำหรับจำนวนเดือนที่บุคคลสามารถประกาศว่าไม่มีสิทธิ์ ระยะเวลาการลงโทษเริ่มตั้งแต่วันที่ผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาล

ไม่ได้มีการโอนเงินทั้งหมดในช่วงหลังมองกลับ

คู่สมรสของเด็กผู้ยื่นคำขอ

เด็กที่มีอายุต่ำกว่า 21 ปี

• เด็กที่พิการอย่างถาวรหรือตาบอด
• เด็กโตที่อาศัยอยู่ในบ้าน และให้การดูแลผู้ป่วยเป็นเวลาอย่างน้อยสองปีก่อนที่จะยื่นคำร้องสำหรับ Medicaid
• พี่น้องที่มีส่วนได้เสียในบ้านที่ยังอาศัยอยู่ที่นั่นเป็นเวลาอย่างน้อยหนึ่งปีก่อนที่ผู้ป่วยจะยื่นขอ Medicaid
• Estate การกู้คืน
• หลังจากที่ผู้รับ Medicaid เสียชีวิตแล้วรัฐจะพยายามชดใช้ค่าเสียหายใด ๆ ที่จ่ายให้ บ้านมักเป็นทรัพย์สินหลักที่อ้างสิทธิ์ได้ ขณะนี้รัฐสามารถวางภาระเกี่ยวกับทรัพย์สินนั้น (หรือทรัพย์สินอื่น ๆ ) ได้ถ้าเป็นส่วนหนึ่งของมรดกที่ตกเป็นกรรมสิทธิ์ของผู้ตาย ถ้าทรัพย์สินนั้นเป็นเจ้าของร่วมกับคู่สมรสหรือในทรัพย์สมบัติหรือความไว้วางใจในชีวิตก็จะสามารถหนีการฟื้นตัวได้ อย่างไรก็ตามในรัฐส่วนใหญ่รัฐบาลสามารถวางหลักประกันในบ้านได้หลังจากการเสียชีวิตของคู่สมรสทั้งสองเว้นแต่ว่าเด็กที่พำนักอาศัยอยู่ในสถานที่นี้ (

)

บรรทัดด้านล่าง ทั้งนี้ขึ้นอยู่กับ Medicaid เนื่องจากการประกันการดูแลระยะยาวของคุณอาจมีความเสี่ยงหากคุณมีพื้นที่ขนาดใหญ่ แม้ว่าคุณจะไม่ได้ก็ตามอาจไม่สามารถตอบสนองความต้องการของคุณได้ทั้งหมด (ดู Medicaid Vs Long-Term Care Insurance

) แต่ถ้าคุณคาดหวังว่าจะมีคุณสมบัติตรวจสอบสถานการณ์ทางการเงินของคุณให้เร็วที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้และมีทนายความผู้สูงอายุหรือผู้ดูแลอาวุโสตั้งกิจการของคุณในแบบที่จะให้เงินที่คุณต้องการในขณะนี้ในขณะที่การแสดงผลสินทรัพย์ของคุณไม่มีสิทธิ์ นับถอยหลังคุณในอนาคต การโอนต้องอยู่ในสถานที่อย่างน้อยห้าปีก่อนที่คุณจะยื่นคำร้องเพื่อหลีกเลี่ยงระยะเวลามองย้อนกลับของ Medicaid โปรดจำไว้ สำหรับรายละเอียดเกี่ยวกับตัวเลือกของคุณโปรดดู

กลยุทธ์ 5 อันดับแรกในการจ่ายเงินสำหรับผู้สูงอายุ แม้จะวางแผนที่จะมีสินทรัพย์เพียงพอที่จะจ่ายเงินในสถานที่เอกชนหรือผ่านการประกันการดูแลระยะยาวส่วนตัวอย่างน้อยสำหรับหกเดือนแรกถึงหนึ่งปี บางโรงพยาบาลจะไม่ยอมรับผู้ป่วย Medicaid ทันที; แต่กฎหมายห้ามไม่ให้พวกเขาโยนคุณออกไปถ้าคุณพึ่งพา Medicaid เมื่อคุณอยู่ในความดูแลของพวกเขา