การดูแลสุขภาพใน U. S. มีค่าใช้จ่ายประมาณสองเท่าในประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ หากภาคการรักษาพยาบาลของสหรัฐฯมูลค่า 300 ล้านล้านเหรียญได้รับการจัดอันดับให้เป็นประเทศก็จะเป็นประเทศที่ใหญ่เป็นอันดับ 5 ของโลกตามรายงาน Consumer Reports ค่าใช้จ่ายของภาระทางการเงินขนาดใหญ่นี้แก่ครัวเรือนทุกครัวเรือนเนื่องจากค่าแรงที่หายไปพรีเมี่ยมและภาษีที่สูงขึ้นบวกกับค่าใช้จ่ายเพิ่มเติม แม้จะมีการใช้เงินจำนวนนี้ในการดูแลสุขภาพก็ตามองค์การอนามัยโลกได้จัดอันดับระบบการดูแลสุขภาพของสหรัฐฯถึงสามสิบเจ็ด - และกองทุนเครือจักรภพได้วางสหรัฐเป็นหนึ่งใน 11 ประเทศอุตสาหกรรมที่ได้รับการดูแลสุขภาพโดยรวมแล้ว

ทำไมสหรัฐต้องเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้นในการดูแลและไม่ปรากฏที่ด้านบนของการจัดอันดับนี่คือตัวอย่างที่หกเหตุผลหลักที่สหรัฐฯ ไม่สามารถให้การดูแลสุขภาพได้ในราคาที่สมเหตุสมผล

1 ค่าใช้จ่ายในการบริหาร

เหตุผลหนึ่งที่ทำให้ต้นทุนการรักษาพยาบาลของเราสูงมากนักนักเศรษฐศาสตร์ของมหาวิทยาลัยฮาร์วาร์ดเดวิดคัทเลอร์กล่าว "ค่าใช้จ่ายในการบริหารจัดการระบบการรักษาพยาบาลของเรา เป็นดาราศาสตร์ ประมาณหนึ่งในสี่ของค่ารักษาพยาบาลมีส่วนเกี่ยวข้องกับการบริหารซึ่งสูงกว่าประเทศอื่น ๆ "

ตัวอย่างหนึ่งที่ Cutler นำมาอภิปรายในหัวข้อนี้กับ National Public Radio คือพนักงานธุรการ 1, 300 คนที่โรงพยาบาลมหาวิทยาลัยดุ๊กซึ่งมีเพียง 900 เตียงเท่านั้น ผู้เชี่ยวชาญด้านการเรียกเก็บเงินเหล่านี้เป็นผู้กำหนดวิธีการเรียกเก็บเงินเพื่อตอบสนองความต้องการที่แตกต่างกันของ บริษัท ประกันหลายราย แคนาดาและประเทศอื่น ๆ ที่มีระบบผู้ชำระเงินเดียวไม่จำเป็นต้องมีพนักงานระดับนี้ในการดูแลสุขภาพ

2 ต้นทุนยา

ความแตกต่างที่สำคัญอย่างอื่นในค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพระหว่าง U. และประเทศกำลังพัฒนาอื่น ๆ คือค่ายาเสพติด ประชาชนเชื่อมั่นแน่นอนว่าค่าใช้จ่ายยาเสพติดไม่มีเหตุผล ตอนนี้นักการเมืองเริ่มที่จะเชื่อด้วยเช่นกัน ในหลายประเทศรัฐบาลเจรจาราคายากับผู้ผลิตยาเสพติด แต่เมื่อรัฐสภาสร้าง Medicare Part D ก็ปฏิเสธโดยเฉพาะ Medicare สิทธิ์ที่จะใช้อำนาจในการเจรจาต่อรองราคายาเสพติด การบริหารทหารผ่านศึกและ Medicaid ซึ่งสามารถเจรจาราคายาได้ สำนักงานงบประมาณของรัฐสภาพบว่าเพียงแค่ให้ผู้รับประโยชน์ที่มีรายได้ต่ำจาก Medicare Part D ผู้รับส่วนลด Medicaid เดียวกันจะได้รับรัฐบาลจะช่วยประหยัดเงินได้ถึง 116 พันล้านเหรียญในระยะเวลา 10 ปี คิดถึงเงินออมที่จะได้รับหากผู้รับ Medicare ทั้งหมดได้รับประโยชน์จากราคายาที่เจรจาต่อรองโดย Medicaid!

3 การป้องกันทางแพทยศาสตร์

อีกหนึ่งปัจจัยสำคัญที่ทำให้ค่าประกันสุขภาพของ U. S. สูงขึ้นคือการปฏิบัติในการป้องกันยา แพทย์กลัวว่าพวกเขาจะได้รับการฟ้องร้องดังนั้นพวกเขาจึงสั่งการทดสอบหลายครั้งแม้ว่าพวกเขาจะมั่นใจว่าพวกเขารู้ว่าการวินิจฉัยเป็นอย่างไรการสำรวจของ Gallup ประเมินว่า 650,000 ล้านเหรียญต่อปีอาจเป็นผลมาจากการป้องกันทางการแพทย์ ทุกคนจ่ายเงินค่าเบี้ยประกันนี้ค่าเบี้ยประกันที่สูงขึ้นร่วมจ่ายและค่าใช้จ่ายกระเป๋าเดินทางรวมทั้งภาษีที่จ่ายให้กับโปรแกรมการดูแลสุขภาพของรัฐบาล

4 ส่วนผสมราคาแพงของการรักษา

U ผู้ปฏิบัติงานทางการแพทย์ของ S. ยังมีแนวโน้มที่จะใช้การรักษาที่มีราคาแพงกว่า เมื่อเทียบกับประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ เช่น U. S. ใช้การตรวจเต้านมจำนวนสามครั้งเป็นครั้งที่สองและครึ่งเท่าของจำนวน MRI และ 31% ของซีซาร์เพิ่มเติม ส่งผลให้มีการใช้เทคโนโลยีมากขึ้นในสถานที่มากขึ้น อีกส่วนหนึ่งที่สำคัญของการผสมคือการที่คนใน U. S. ได้รับการรักษาโดยผู้เชี่ยวชาญซึ่งมีค่าสูงกว่าแพทย์ที่ได้รับการดูแลหลักเมื่อได้รับการรักษาประเภทเดียวกันในระดับปฐมภูมิในประเทศอื่น ๆ ผู้เชี่ยวชาญสั่งการจ่ายเงินที่สูงขึ้นซึ่งจะผลักดันค่าใช้จ่ายใน U. S. สำหรับทุกคน

5 ค่าจ้างและกฎการทำงาน

ค่าแรงและค่าใช้จ่ายในการดูแลรักษาพนักงาน ผู้เชี่ยวชาญเป็นผู้บังคับบัญชาการเบิกจ่ายเงินคืนสูงและการใช้ประโยชน์จากผู้เชี่ยวชาญเกินความเชี่ยวชาญโดยผ่านขั้นตอนการตัดสินใจในการอ้างอิงในปัจจุบันทำให้ค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพสูงขึ้น คณะกรรมการแห่งชาติเกี่ยวกับการปฏิรูปการชำระเงินค่ารักษาพยาบาลเป็นขั้นตอนแรกในการแก้ไขปัญหา ขึ้นอยู่กับรายงานของปี 2013 คณะกรรมาธิการนำ 12 ข้อเสนอแนะสำหรับการเปลี่ยนแปลงเพื่อให้ได้รับการควบคุมค่ารักษาพยาบาล ตอนนี้กำลังทำงานร่วมกับสภาคองเกรสเพื่อหาแนวทางในการนำเสนอคำแนะนำเหล่านี้

6 "ไม่มีสิ่งใดเป็นราคาที่ถูกต้องสำหรับสิ่งใดในการดูแลสุขภาพ" George Halvorson อดีตประธานองค์กรดูแลสุขภาพ Kaiser Permanente กล่าว "ราคาขึ้นอยู่กับว่าใครเป็นผู้ชำระเงิน "

ผู้ให้บริการที่สามารถเรียกร้องราคาได้สูงสุดคือคนที่สร้างแบรนด์ที่ทุกคนต้องการ Andrea Cabarello ผู้อำนวยการโครงการของ Catalyst for Payment Reform กล่าวว่า "ในบางตลาดสถาบันทางการแพทย์ที่มีชื่อเสียงสามารถตั้งชื่อราคาได้" Andrea Cabarello ผู้อำนวยการโครงการของ Catalyst for Payment Reform ซึ่งเป็นองค์กรไม่แสวงหากำไรที่ทำงานร่วมกับนายจ้างรายใหญ่เพื่อควบคุมค่าใช้จ่ายด้านสุขภาพกล่าว

พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพง (ACA) ได้ผลักดันกลับไปในระดับหนึ่งเมื่อเทียบกับต้นทุนสูงที่สร้างขึ้นโดยการสร้างแบรนด์ ตัวอย่างเช่นในรัฐฟลอริด้าตอนกลางหนึ่งในแบรนด์ชั้นนำคือโรงพยาบาลฟลอริด้า นโยบาย ACA ในปีนี้ที่เสนอโดย Humana ไม่ได้รวมถึงบริการที่มีให้โดยแบรนด์นี้ การเจรจาสัญญาที่คล้ายกันนี้ทำให้เคาะออกจากโรงพยาบาลชั้นนำในสถานที่อื่น ๆ ยังคงที่จะเห็นว่านี้จะทำให้โรงพยาบาลเหล่านั้นเพื่อลดราคาเพื่อให้ผู้ป่วยเหล่านั้นกลับมา

ส่วนล่างสุด

ประเทศที่พัฒนาแล้วส่วนใหญ่อื่น ๆ จะควบคุมค่าใช้จ่ายได้ส่วนหนึ่งโดยการให้รัฐบาลมีบทบาทที่เข้มแข็งในการเจรจาต่อรองราคาด้านการดูแลสุขภาพ ระบบการดูแลสุขภาพของพวกเขาไม่จำเป็นต้องมีค่าใช้จ่ายในการบริหารที่สูงซึ่งช่วยผลักดันการกำหนดราคาใน U. S. ในฐานะที่เป็นผู้ควบคุมดูแลระบบทั่วประเทศของประเทศเหล่านี้รัฐบาลเหล่านี้มีความสามารถในการเจรจาต่อรองราคายาอุปกรณ์ทางการแพทย์และค่ารักษาพยาบาลที่ต่ำลง พวกเขาสามารถมีอิทธิพลต่อการผสมผสานของการรักษาที่ใช้และความสามารถของผู้ป่วยไปผู้เชี่ยวชาญหรือแสวงหาการรักษาที่มีราคาแพงกว่า

จนถึงปัจจุบันใน U. S. มีการขาดการสนับสนุนทางการเมืองสำหรับรัฐบาลที่มีบทบาทสำคัญในการควบคุมค่ารักษาพยาบาล กฎหมายล่าสุดพระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงมุ่งเน้นไปที่การประกันการเข้าถึงการดูแลสุขภาพ แต่ยังคงสภาพที่เป็นอยู่เดิมเพื่อส่งเสริมการแข่งขันระหว่าง บริษัท ประกันและผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ ซึ่งหมายความว่าจะมีผู้จ่ายเงินหลายรายสำหรับการบริการและการควบคุมที่มีประสิทธิภาพน้อยกว่าการกำหนดราคาที่เจรจาต่อรองจากผู้ให้บริการด้านการดูแลสุขภาพ

การหาประกันสุขภาพที่อยู่ในงบประมาณของคุณดูที่

การหาประกันสุขภาพราคาไม่แพง

และ

วิธีเลือกแผนประกันสุขภาพ