ปีละครั้งในช่วงเปิดรับสมัครที่ลงทะเบียน (15 ต.ค. ถึง 7 ธ.ค. ) ผู้สูงอายุทุกคนในเมดิแคร์สามารถเลือกเปลี่ยนจาก Original Medicare เป็นอีกทางเลือกหนึ่งที่รู้จักกันในชื่อ Medicare Advantage

ไม่เหมือนกับ Medicare แบบดั้งเดิมที่โปรแกรมของรัฐบาลทำหน้าที่เป็นผู้ประกันตนคุณประโยชน์ของ Medicare Advantage มาจาก บริษัท เอกชน ส่วนใหญ่เป็นองค์กรด้านการดูแลสุขภาพ (HMOs) และองค์กรผู้ให้บริการที่ต้องการ (PPOs) แผนครอบคลุมค่าใช้จ่ายของ Medicare Part A (ค่ารักษาพยาบาล) รวมทั้งส่วนที่ B (การรักษาผู้ป่วยนอก) และส่วนใหญ่มีประโยชน์ตามใบสั่งแพทย์ ในระหว่างการลงทะเบียนแบบเปิดคุณสามารถเปลี่ยนไปใช้แผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage อื่นหรือเปลี่ยนจากแผนการเหล่านี้กลับไปเป็น Medicare เดิม

5 ข้อดีของเมดิแคร์

ด้านล่างนี้เป็นคุณสมบัติต่างๆของ Medicare Advantage ที่คุณควรทราบก่อนตัดสินใจเลือกตัวเลือกใดที่ดีที่สุดสำหรับคุณ

1 การกำหนดราคาและการครอบคลุม V ary

ด้วย Medicare แบบดั้งเดิมการกำหนดราคาทำได้ง่าย ไม่ว่าคุณจะอาศัยอยู่ที่ไหนคุณจะได้รับพรีเมี่ยมตามมาตรฐานของ Part B เพื่อจ่ายเงินในแต่ละเดือนและหักค่าปรับสำหรับค่ารักษาพยาบาลและค่ารักษาพยาบาล Co-pays ยังทำตามสูตรที่ค่อนข้างเข้มงวด

ด้วย Medicare Advantage ผู้ให้บริการประกันภัยหลายรายแข่งขันกันเพื่อผู้ป่วย ผู้รับส่วนร่วมปกติส่วน B พรีเมี่ยม แต่โดยทั่วไปพวกเขาจ่ายเบี้ยประกันภัยเพิ่มขึ้นด้านบนของที่

ขึ้นอยู่กับว่าคุณอาศัยอยู่ที่ไหนโดยทั่วไปคุณจะสามารถเข้าถึงแผนการต่างๆได้ เปรียบเทียบพวกเขาขึ้นอยู่กับจำนวนพรีเมี่ยม deductibles และร่วมจ่าย เมดิแคร์ เว็บไซต์ gov ช่วยให้คุณสามารถเปรียบเทียบแผนการต่างๆในพื้นที่ของคุณได้ นอกจากนี้คุณควรป้อนยาที่คุณใช้ในปัจจุบันเพื่อช่วยในการคำนวณค่าใช้จ่ายที่ต้องเสียก่อน

2 ความพึงพอใจของลูกค้าเป็นสำคัญ

ค่าใช้จ่ายไม่ควรเป็นปัจจัยเดียวเมื่อพิจารณาตัวเลือกการประกันสุขภาพที่แตกต่างกัน การได้รับการดูแลที่มีคุณภาพและได้รับความช่วยเหลือที่เชื่อถือได้กับการอ้างสิทธิ์ของคุณจะช่วยให้มั่นใจได้ถึงประสบการณ์ที่ดี

เว็บไซต์ Medicare เป็นแหล่งข้อมูลที่ดีในเรื่องนี้เช่นกัน ใช้ระบบดาวเพื่อให้คะแนน บริษัท ประกันที่แตกต่างกันโดยมี 5 อันดับแรกเป็นเครื่องหมายบนสุด ท่ามกลางปัจจัยอื่น ๆ เว็บไซต์จะคำนึงถึงประสบการณ์ของสมาชิกและวิธีจัดการกับโรคเรื้อรังและการตรวจสุขภาพ

เว็บไซต์อื่นที่มีมูลค่าการตรวจสอบคือเว็บไซต์ของ National Committee for Quality Assurance (NCQA) ซึ่งรวมถึงแผน Advantage ต่างๆ ผู้บริโภคสามารถมองหาคะแนนสำหรับการบริการลูกค้าการป้องกันและการรักษาได้อย่างรวดเร็ว

3 ข้อ จำกัด ในการเลือกแพทย์ของคุณ - ในรัฐที่บ้านหรือรัฐอื่น ๆ

แผนส่วนบุคคลส่วนใหญ่ จำกัด การให้ความคุ้มครองกับแพทย์และสถานพยาบาลบางแห่งหรือในกรณีของ PPO จะเรียกเก็บเงินจากผู้ให้บริการนอกเครือข่ายมากขึ้นนั่นหมายความว่าถ้าคุณมีผู้เชี่ยวชาญเฉพาะทางด้านการดูแลสุขภาพที่คุณต้องการดูคุณจะต้องตรวจสอบว่าระบบเหล่านี้เป็นส่วนหนึ่งของระบบก่อนเวลาหรือไม่

คุณลักษณะนี้ยังสามารถทำให้สิ่งต่างๆเกิดขึ้นกับผู้ที่อาศัยอยู่ในอีกรัฐหนึ่งได้ตลอดเวลาหรือเดินทางบ่อยๆ พวกเขาอาจพบว่าแผนการของพวกเขาปฏิเสธที่จะให้ความคุ้มครองหากพวกเขาเจ็บป่วยขณะอยู่นอกเมืองหรือเสียค่าใช้จ่ายมากขึ้น

4 ค่าใช้จ่ายเบ็ดเตล็ด ถูกหัก

ประโยชน์ที่สำคัญอย่างหนึ่งของ Medicare Advantage ก็คือมีค่าใช้จ่ายที่ต้องจ่ายในปีที่กำหนด ภายใต้พระราชบัญญัติการดูแลราคาไม่แพงขีด จำกัด นั้นคือ $ 6, 700 ต่อปี ความคุ้มครองแบบดั้งเดิมของ Medicare ไม่มีขีด จำกัด ดังกล่าวดังนั้นจึงมีความเสี่ยงที่ผู้ป่วยจะต้องเสียค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมหากจำเป็นต้องได้รับการดูแลที่สำคัญ

5 คุณอาจต้องรอการลงทะเบียนเปิด

เมื่อผู้ใช้ลงทะเบียน Medicare เป็นครั้งแรกระบบจะลงทะเบียนเรียนในโปรแกรมแบบเดิมโดยอัตโนมัติ ผู้ที่ชอบแผนส่วนตัวสามารถเข้าร่วมโครงการ Advantage Medicare ได้ในขณะนั้น มิฉะนั้นพวกเขาจะต้องรอระยะเวลาการลงทะเบียนเปิดระหว่าง 15 ตุลาคมและ 7 ธันวาคมของทุกปีเพื่อให้สวิทช์ อย่างไรก็ตามหากคุณตัดสินใจว่าคุณไม่ชอบแผนนี้คุณจะมีระยะเวลาการยกเลิกการลงทะเบียน Medicare Advantage แยกต่างหาก (1 ม.ค. - 14 ก. พ.) เพื่อเปลี่ยนกลับไปเป็นเมดิแคร์เดิมและลงทะเบียนในแผนใบสั่งยาส่วน D

บรรทัดด้านล่าง

ไม่ว่า Medicare Advantage จะเหมาะสมกับคุณหรือไม่ก็ตามขึ้นอยู่กับสถานการณ์เฉพาะของคุณ การตรวจสอบเว็บไซต์ Medicare เป็นวิธีที่ดีในการดูรายละเอียดเกี่ยวกับแผนงานในพื้นที่ของคุณรวมทั้งการกำหนดราคาและการให้คะแนนที่มีคุณภาพ อย่าลืมพิจารณาสถานที่ที่คุณต้องการการดูแลสุขภาพรวมถึงแพทย์ที่คุณต้องการเข้าเยี่ยมชมเมื่อตัดสินใจเลือกว่าจะไปที่ไหน

หากต้องการอ่านเกี่ยวกับ Medicare และ Medigap แบบดั้งเดิม - ทางเลือกสำหรับ Medicare Advantage - ดูที่ Medicare 101: คุณต้องการอะไหล่ทั้งหมด 4 ชิ้นหรือไม่? และ Medigap Vs. ข้อดีของเมดิแคร์: อะไรดีกว่า? บทความเหล่านี้จะแจ้งให้คุณทราบเกี่ยวกับ Medicare Part D ซึ่งเป็นโปรแกรมยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์สำหรับผู้สูงอายุ (โครงการ Medicare Advantage หลายแผนรวมความคุ้มครองของ Part D)