ผู้เสียภาษีนับล้านที่มีอายุ 65 ปีขึ้นไปจะต้องพึ่งพา Medicare เป็นจำนวนมากเพื่อจ่ายค่ารักษาพยาบาลเมื่อเกษียณอายุหรือไม่สามารถรับสวัสดิการส่วนตัวหรือกลุ่มบุคคลอื่นได้ อย่างไรก็ตามเมดิแคร์ไม่ได้ให้ความคุ้มครองครอบคลุมทุกประเภทของค่ารักษาพยาบาล ผู้รับ Medicare ส่วนใหญ่จะต้องซื้อประกันเพิ่มเติมเพื่อให้ครอบคลุมค่ายาและวิธีการทางการแพทย์ที่ไม่ได้รับการชดเชยโดย Medicare ค่าใช้จ่ายของแผนเสริมของเมดิแคร์ทุกประเภทได้เพิ่มขึ้นอย่างมากในช่วงหลายปีที่ผ่านมาและดูเหมือนว่าแนวโน้มนี้จะสิ้นสุดในเร็ว ๆ นี้ ผู้รับ Medicare ส่วนใหญ่จะต้องเลือกระหว่างการซื้อนโยบายการให้เครดิตกับประกันสุขภาพส่วน D หรือรับผลประโยชน์ทั้งหมดของพวกเขาผ่านแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage บทความนี้สำรวจตัวเลือกเพิ่มเติมและทางเลือกต่างๆที่มีให้กับผู้รับ Medicare

Medicare Part D ผู้รับ Medicare หลายรายเลือกใช้ความคุ้มครองส่วน D เพื่อจ่ายค่ายาตามใบสั่งแพทย์ แผนนี้ใช้ได้กับทุกคนที่ถือส่วน A และ / หรือส่วน B. เช่นเดียวกับส่วน B ความคุ้มครองส่วน D ไม่ฟรีและผู้เอาประกันภัยจะต้องจ่ายเบี้ยประกันภัยออกจากกระเป๋าเพื่อประโยชน์นี้ หลายแผน D ส่วนยังมีหักเพิ่มเติม (ปกติ $ 310) ที่ผู้ประกันตนจะต้องจ่ายก่อนที่ผลประโยชน์เตะเข้า

การชำระเงินร่วมกันเป็นเรื่องธรรมดาและระดับการชำระเงินร่วมจะแตกต่างกันออกไปตามประเภทของยาที่ใช้ ผู้เข้าร่วมควรทำบ้านของตนเมื่อเลือก บริษัท ประกันภัยส่วน D แผนการที่เสนอความคุ้มครองที่ดีที่สุดสำหรับยาที่ต้องสั่งโดยแพทย์อาจไม่สามารถให้ความคุ้มครองในการแข่งขันในเวทียาทั่วไปได้ ผู้ซื้อสามารถเข้าสู่เว็บไซต์ Medicare เพื่อเปรียบเทียบพรีเมี่ยมและการชำระเงินร่วมกับยาต่างๆและปริมาณของพวกเขา ผู้รับ Medicare รายได้ต่ำอาจได้รับความช่วยเหลือจากโปรแกรมการให้ความช่วยเหลือด้านการประกันสุขภาพของรัฐ (หากคุณมีปัญหาในการเลือกตัวเลือกความคุ้มครองยาเสพติดให้ตรวจสอบ การได้รับ Medicare Part D Maze )

นโยบายของ Medigap ตามที่ชื่อของพวกเขาระบุไว้นโยบาย Medigap จะให้ความคุ้มครองเพิ่มเติมเพื่อชำระค่าใช้จ่ายที่ Medicare Parts A และ B ไม่ครอบคลุม มี 12 นโยบาย medigap ที่ให้ความคุ้มครองมาตรฐาน แต่ในขณะที่แต่ละแผนเสนอให้หนังสือให้ความคุ้มครองเหมือนพรีเมี่ยมแตกต่างกันไปจากผู้ให้บริการหนึ่งไปยังอีก แผน F ปัจจุบันเป็นแผนยอดนิยม แต่ผู้รับ Medicare สามารถเปรียบเทียบแผนงานได้ที่ www เมดิแคร์ gov / mppf หน่วยงานด้านการประกันของรัฐมักจะโพสต์รายชื่อผู้ให้บริการหักด้วย Medigap และราคาของพวกเขาไว้ในเว็บไซต์ของตน นโยบายของ Medigap มักถูกจับคู่กับส่วน D ครอบคลุมเพื่อให้ความคุ้มครองที่สมบูรณ์แก่ผู้รับ

Medicare Advantage แผนเหล่านี้ให้ความคุ้มครองที่ใกล้เคียงกับการรวมกันของ Medicare Parts A, B, D และนโยบายการให้เครดิตอย่างไรก็ตามความคุ้มครองนี้มีอยู่ภายในโปรแกรมเดียวที่จัดทำโดยผู้ให้บริการประกันสุขภาพภาคเอกชน แผนประกันสุขภาพของเมดิแคร์ได้รับการเสนอผ่าน HMOs, PPOs ระดับภูมิภาคและผู้ให้บริการรายได้ค่าธรรมเนียมส่วนตัว แผน HMO มักจะถูกที่สุด แต่ก็มีข้อ จำกัด มากที่สุด แผน PPO มีราคาแพงกว่า แต่มีเครือข่ายผู้ให้บริการที่กว้างขวางขึ้นโดยทั่วไปซึ่งครอบคลุมหลายรัฐ แผนการส่วนตัวมีค่าใช้จ่ายมากที่สุด แต่จะจ่ายค่าดูแลผู้ให้บริการใด ๆ ที่ยินดีจะปฏิบัติตามข้อกำหนดของแผน

แผนไหนดีที่สุด? มีหลายประเด็นที่ควรพิจารณาเมื่อเลือกแผนการ Medicare ที่เหมาะสม แต่สุขภาพของผู้เอาประกันภัยจะเป็นตัวกำหนดรูปแบบที่ดีที่สุด ส่วน D และชุดค่าผสม medigap โดยทั่วไปมีค่าใช้จ่ายมากกว่าแผนประกันสุขภาพของรัฐบาล Medicare Advantage แต่ผู้เข้าร่วมไม่จำเป็นต้องเสียเงินมากเท่าใดนักและมีเสรีภาพมากขึ้นเมื่อเลือกผู้ให้บริการด้านการดูแล อย่างไรก็ตามพวกเขาต้องต่อสู้กับการจ่ายเบี้ยประกันภัยในสามประเภทที่แตกต่างกันของความคุ้มครอง: ชิ้นส่วน B และ D เช่นเดียวกับนโยบาย medigap แผนการ Medicare Advantage เป็นวิธีอื่น ๆ พวกเขายังมีข้อ จำกัด เพิ่มเติมเกี่ยวกับผู้ให้การดูแล (ยกเว้นแผนการส่วนตัว) จำนวนและประเภทของการดูแลที่ผู้เข้าร่วมบางรายต้องการหรือคาดไว้เป็นประเด็นสำคัญในกระบวนการตัดสินใจ ผู้เข้าร่วมที่อาจต้องการการดูแลระดับต่ำอย่างต่อเนื่องซึ่งต้องจ่ายค่าออกจากกระเป๋าอาจดีกว่าด้วยการรวมกันของส่วน D และความครอบคลุมของ Medigap ในขณะที่ผู้เข้าร่วมที่มีสุขภาพที่ต้องการพรีเมี่ยมที่ต่ำกว่าอาจต้องการแผนข้อได้เปรียบ

ต้นทุนที่เพิ่มขึ้น ไม่ว่าชนิดของความครอบคลุมจะถูกเลือกค่าประกันสุขภาพของเมดิแคร์จะยังคงเพิ่มขึ้นอย่างต่อเนื่องในอัตราที่เร็วกว่าอัตราเงินเฟ้อ ราคาจะเพิ่มขึ้นทั่วกระดานในปี 2010; ส่วน D แผนประกันพิเศษเพิ่มขึ้น 7% ถึง $ 30 ต่อเดือนในขณะที่แผนประกันสุขภาพ Medicare เพิ่มขึ้นมหันต์ 22% ถึง $ 39 ต่อเดือน น่าเสียดายที่ Social Security จะไม่ให้ค่าปรับที่อยู่อาศัย (COLA) เพิ่มขึ้นเพื่อชดเชยการปรับขึ้นราคาเหล่านี้ นอกจากนี้ 60% ของผู้ให้บริการ Part D จำเป็นต้องมีการหักเงินรายปี 310 เหรียญต่อปีในปี 2553 ซึ่งเพิ่มขึ้นจาก 45% ที่ต้องใช้ในปีที่ผ่านมา การชำระเงินร่วมกันเพิ่มขึ้นและผู้ให้บริการหลายรายได้จัดโครงสร้างการกำหนดราคาใหม่ด้วยการจัดประเภทใหม่ของยาเสพติดจากชั้นที่ต้องการด้วยการลดเงินร่วมลงไปถึงชั้นต่ำกว่าและจ่ายเงินร่วมสูงขึ้น

บทสรุป อนาคตของโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลมีความไม่แน่นอนและกฎหมายของรัฐบาลกลางอาจปรับปรุงระบบในปัจจุบันอย่างมากในบางช่วงเวลาในอนาคต แต่ราคาอาจจะยังคงเพิ่มขึ้นต่อไปในอนาคตอันใกล้และผู้เข้าร่วมต้องประเมินสุขภาพในปัจจุบันและในอนาคตอย่างรอบคอบเพื่อพิจารณาว่าแผนแบบใดจะให้ความคุ้มครองที่จำเป็นในราคาที่ต่ำที่สุด สำหรับข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับแผนประกันสุขภาพของรัฐบาลเพิ่มเติมโปรดปรึกษาที่ปรึกษาทางการเงินของคุณหรือที่ปรึกษาของ Medicaid

สำหรับข้อมูลที่เกี่ยวข้องโปรดอ่าน Medicare Cover คืออะไร?