ข้อเสียของการดูแลสุขภาพแบบผู้จ่ายรายเดียว Investopedia

ข้อเสียของการดูแลสุขภาพแบบผู้จ่ายรายเดียว Investopedia
Anonim

บางคนเป็นแนวคิดที่ยิ่งใหญ่ที่สุดเนื่องจากการสนับสนุนด้านราคาสำหรับการเกษตร: รัฐบาลถือว่าเป็นทางเลือกด้านการดูแลสุขภาพของประชาชนโดยจ่ายทุกต้นทุนและลดการคาดเดาทั้งหมด การละเมิดสิทธิส่วนบุคคลของมนุษย์การย้ายการตัดสินใจของเอกชนเกี่ยวกับสุขภาพไปสู่ระบบราชการที่ได้รับเงินสนับสนุนโดยผู้เสียภาษีอากร

การดูแลสุขภาพแบบผู้จ่ายรายเดียว

การถ้อยคำสำหรับ "รัฐบาลที่ดำเนินงาน" "ผู้จ่ายเงินรายเดียว" หมายความว่าแทนที่จะให้ทุกคนในตลาดจ่ายเงินเพื่อการดูแลสุขภาพของตนเองจะมีผู้จ่ายเพียงรายเดียว เอกสิทธิ์เฉพาะบุคคล ในบางส่วนของโลกระบบดังกล่าวได้รับการยึดที่มั่นมานานแล้วว่ามันยากที่จะตั้งครรภ์ในลักษณะอื่นใด ในประเทศอื่น ๆ โดยเฉพาะอย่างยิ่งสหรัฐอเมริกามีการอภิปรายเกี่ยวกับปัญหานี้เป็นอย่างมาก พูดง่ายๆเกี่ยวกับสิทธิขั้นพื้นฐานในการดูแลสุขภาพ แต่ปัญหาก็เป็นเรื่องที่ซับซ้อนเมื่อตระหนักว่าการอนุญาตให้บุคคลหนึ่งเข้าสู่ช่วงเวลาและทรัพยากรบางอย่างอาจหมายถึงการให้ภาระผูกพันกับบุคคลอื่นในการให้บริการเช่นเดียวกัน

ความคิดเก่า

การสนับสนุนระบบผู้ชำระเงินเดียวใน U. S. ไม่ใช่เรื่องใหม่ ในช่วงฤดูใบไม้ร่วงปี 2488 เมื่อสิ้นสงครามโลกครั้งที่สองเมื่อเร็ว ๆ นี้ประธานแฮร์รี่ทรูแมนได้กล่าวสุนทรพจน์ในสภาคองเกรสพร้อมกับข้ออ้างสำหรับระบบการรักษาพยาบาลแห่งชาติ สมาคมแพทย์อเมริกันต่อต้านความคิดและในที่สุดก็จางหายไป

ขั้นตอนที่เพิ่มขึ้นดำเนินต่อไปตลอดหลายสิบปี Medicare และ Medicaid ก่อตั้งขึ้นในปีพ. ศ. 2508 โดยเริ่มเป็นระบบผู้ชำระเงินรายเดียวแบบเดอฟอร์ซ สำหรับกลุ่มประชากรบางกลุ่ม - ผู้สูงอายุและเด็กเล็กและคนจนตามลำดับ ในยุคปัจจุบันแรงผลักดันที่ยิ่งใหญ่ที่สุดในการทำให้การรักษาพยาบาลในระบบเศรษฐกิจที่ใหญ่ที่สุดในโลกเกิดขึ้นในปีพ. ศ. 2536 เมื่อสามีของเธอบริหารงานเป็นเวลาหลายเดือนแล้ว - เลดี้ฮิลลารีคลินตัน ทันสมัยพระราชบัญญัติการรักษาความปลอดภัยด้านสุขภาพ "Hillarycare" เรียกเก็บเงินจึงทำให้ประชาชนทุกคนต้องลงทะเบียนรับแผนสุขภาพที่รัฐบาลอนุมัติและห้ามไม่ให้มีการออกแผนดังกล่าว

Hillarycare เรียกร้องให้มีการจัดตั้งคณะกรรมการสุขภาพแห่งชาติคณะกรรมการเจ็ดคนซึ่งมีหน้าที่ในการพิจารณาว่า "รายการหรือบริการใดที่ไม่จำเป็นหรือจำเป็นทางการแพทย์" [มาตรา 1141 ( ก) (1)] การเรียกเก็บเงินเป็นความฝันของข้าราชการที่กำหนดเกณฑ์สำหรับทุกอย่างจากภาษีใหม่ในเอกสารเกี่ยวกับการสูบบุหรี่ (มาตรา 7113 (a)] เพื่อ จำกัด การจ่ายเงินสำหรับยาบางประเภท เมื่อสมาชิกคนสำคัญของพรรคของประธานาธิบดีเองเริ่มตั้งคำถามเกี่ยวกับความเป็นไปได้ของการเรียกเก็บเงินการสนับสนุนยังคงอ่อนแอต่อไป บิลอย่างเป็นทางการเสียชีวิตเมื่อไม่กี่สัปดาห์ก่อนการเลือกตั้งรัฐสภากลางช่วงปี พ.ศ. 2537 ซึ่งถือเป็นสิ่งที่ลงประชามติเกี่ยวกับ Hillarycare

ความจริงข้อหนึ่งที่มักใช้เพื่อปกป้องแนวความคิดของแผนผู้ชำระเงินแบบเดียวคือการที่ U. S. ใช้จ่ายในประเทศมากกว่าผลิตภัณฑ์มวลรวมภายในประเทศ (GDP) ในการดูแลสุขภาพมากกว่าประเทศอื่น ๆ

เม็กซิโกและตุรกีแต่ละคนใช้จ่ายเพียงเล็กน้อยในด้านการดูแลสุขภาพเป็นอันดับที่สามเทียบกับจีดีพีเช่นเดียวกับสหรัฐฯ ในบรรดาประเทศที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งขององค์การเพื่อความร่วมมือทางเศรษฐกิจและการพัฒนาจำนวนนี้สามารถลดลงได้ ตัวอย่างเช่นอิเควทอเรียลกินีใช้เวลาน้อยกว่าหนึ่งในสี่ของ GDP ในการดูแลสุขภาพเช่นเดียวกับสหรัฐฯ แต่ทางอิเควทอเรียลกินี 13. เงินฝากออมทรัพย์ 4% ของสหรัฐฯในการดูแลสุขภาพทำให้ประเทศมีอายุขัยเฉลี่ยอยู่ที่ 27 ปีและมีอัตราการเสียชีวิตของทารกในสหรัฐฯ 12 เท่า

แต่อาจเป็นคำแนะนำที่ดีที่สุดในการเปรียบเทียบค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของ U. S. กับผู้ที่อยู่ใน "กลุ่มเพื่อน" ของประเทศ - ประเทศที่พัฒนาแล้วอื่น ๆ แคนาดามีอายุขัยเฉลี่ย 81 ปีขณะที่สหรัฐอเมริกาอยู่ที่ 79 ปี และอัตราการเสียชีวิตของทารกแคนาดาต่อ 1, 000 ชีวิตเกิดเป็น 5 เท่าในกรณีที่สหรัฐฯเสียชีวิต 6 ราย อย่างไรก็ตามแคนาดาใช้เงินน้อยลงในการดูแลสุขภาพเป็น 2, 233 ดอลลาร์สหรัฐต่อคนต่อปีมากกว่าที่ U. S. 999 ถูกสังคมดีขึ้นจริงๆ?

เพียงแค่ขอให้พลเมืองของแคนาดาหรือสหราชอาณาจักรเป็นประเทศที่มีชื่อเสียงด้านระบบการดูแลสุขภาพแบบสากล ชาวแคนาดาหลายคนชอบที่จะพูดถึงระบบการดูแลสุขภาพ "ฟรี" ของพวกเขาโดยลืมไปว่าถ้าไม่มีอาหารกลางวันฟรีการทำ colonoscopy ฟรีไม่สามารถทำได้ เงินเดือนของแพทย์หรือปั๊มบายพาสหัวใจไม่มีค่าใช้จ่ายและเงินที่จ่ายสำหรับพวกเขาจะต้องมาจากที่ไหนสักแห่ง

ค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพของแคนาดาทำงานได้เพียงแค่อายที่ 6,000 เหรียญสหรัฐฯต่อคนต่อปีเมื่อเทียบกับประเทศสหรัฐอเมริกาที่มีอันดับต้น ๆ กับ 8,313 เหรียญในแคนาดาเกือบทั้งหมด 6,000 เหรียญได้รับการสนับสนุนทางภาษี น้อยกว่าครึ่งหนึ่งของรายได้นั้นมาจากภาษีเงินได้ที่มีการเก็บภาษีนิติบุคคลและภาษีขายเป็นจำนวนมาก

การเพิ่มขึ้นของค่าใช้จ่ายด้านการดูแลสุขภาพต่อหัวในแคนาดามีอัตราการใช้จ่ายต่อคนในสหรัฐฯสูงขึ้นค่าใช้จ่ายในอดีตเพิ่มขึ้นเกือบเท่าตัวนับตั้งแต่กลางทศวรรษที่ 70 ถึง 39 เหรียญ 7 พันล้านถึง 137 เหรียญ 3 พันล้าน รัฐบาลแคนาดาไม่เพียง แต่ยอมรับว่าประชาชนจำนวนมากต้องรอเป็นเวลานานในการดูแล แต่เมื่อเร็ว ๆ นี้ใช้เงินเพิ่มอีกพันล้านดอลลาร์เพื่อตรวจสอบปัญหา ในระหว่างนี้การดูเดือนที่ผ่านเป็นองค์ประกอบที่หลีกเลี่ยงไม่ได้ในการดูแลสุขภาพของแคนาดา ถ้าคุณต้องการใหม่สะโพกหรือเข่าเตรียมที่จะอยู่กับคนเก่าของคุณเป็นเวลาอย่างน้อยครึ่งปี

เวลารอคอยคือข้อเท็จจริงของชีวิตภายใต้การให้ยาที่สังคมในสหราชอาณาจักรเช่นกัน บริการสุขภาพแห่งชาติของ U. K. อ้างว่าคุณไม่ควรต้องรอนานเกิน 4 เดือนสำหรับบริการที่ได้รับการอนุมัติของคุณ แต่รายงานล่าสุดระบุว่าผู้ป่วยสามารถรอได้นานถึงแปดเดือนสำหรับการผ่าตัดต้อกระจก

เวลารอในประเทศแคนาดาเพิ่มมากขึ้นและเพิ่มขึ้น 95% ตั้งแต่ปีพ. ศ. 2536 ตามมาตรการเดียวกัน แพทย์ชาวแคนาดาคนหนึ่งได้ชี้ให้เห็นถึงความไร้เหตุผลของสุนัขที่สามารถมองเห็นผู้เชี่ยวชาญได้เร็วกว่ามนุษย์ ใน U. S. เวลารอเช่นไม่ได้แม้แต่ปัญหา.

บรรทัดล่าง

ไม่นานมานี้การดูแลสุขภาพเป็นตลาดที่แตกต่างไปจากเฟอร์นิเจอร์หรืออุปกรณ์อิเล็กทรอนิกส์: คุณจ่ายเงินตามที่คุณไปโดยปกติแล้วออกจากกระเป๋า แล้วค่าใช้จ่ายที่เพิ่มขึ้นนำไปสู่ความคิดของผู้ชำระเงินเดียว เมื่อบุคคลอื่นที่ไม่ใช่ผู้ป่วยหรือผู้ให้บริการจะเริ่มตัดสินใจเกี่ยวกับการดูแลสุขภาพคุณจะเสียโอกาสในการมองเห็นว่าผลประโยชน์ของตนควรเป็นเรื่องสำคัญยิ่งสำหรับการทำธุรกรรมด้านการดูแลสุขภาพ รัฐบาลและ บริษัท ประกันเอกชนมักมีวาระที่ขัดแย้งกันเกี่ยวกับการรักษา แต่คนป่วยไม่เคยทำ เขาหรือเธอมีเป้าหมายเพียงอย่างเดียวคือการพักฟื้น