สำหรับผู้สูงอายุที่ต้องการการดูแลในบ้านพักคนชราอาคารให้ความช่วยเหลือหรือบ้านของตัวเองค่าใช้จ่ายอาจครอบงำ บ้านพักคนชราเฉลี่ยเช่นตอนนี้ทำงานมากกว่า 200 ดอลลาร์ต่อวันตามการสำรวจ MetLife 2012 ในบางพื้นที่มหานครคุณจะต้องใช้จ่ายหลายครั้งในการจ่ายค่าดูแลที่เหมาะสม
เมดิแคร์โปรแกรมการดูแลสุขภาพของรัฐบาลกลางสำหรับผู้ชายและผู้หญิงอายุตั้งแต่ 65 ปีขึ้นไปครอบคลุมค่าใช้จ่ายดังกล่าวเฉพาะเมื่ออยู่ในสถานรับเลี้ยงเด็กสำหรับการฟื้นฟูสมรรถภาพระยะสั้น ที่ใบ Medicaid ซึ่งเป็นโปรแกรมของรัฐบาลกลางและรัฐร่วมกันเป็นตัวเลือกเฉพาะของคนจำนวนมากสำหรับการดูแลระยะยาว (ดู Medicaid Vs Medicare d Medicare จะจ่ายค่าใช้จ่ายในระยะยาวหรือไม่? )
ปัญหาคือการที่จะมีสิทธิ์ได้รับ Medicaid บุคคลต้องมี "สินทรัพย์นับได้" ซึ่งมักจะมีมูลค่าเพียง 2,000 เหรียญหรือ 3,000 เหรียญสหรัฐฯแม้ว่าตัวเลขจะแตกต่างกันไปตามแต่ละรัฐก็ตาม สินทรัพย์ที่นับได้ ได้แก่ รายการบัญชีธนาคารกองทุนรวมหุ้นหุ้นกู้ เป็นผลให้คนมักจะมีการหมดเงินออมของชีวิตของพวกเขาก่อนที่จะ Medicaid จะเริ่มจ่ายค่าของพวกเขา ที่ทำให้ยากที่จะปล่อยให้มรดกหรือเพื่อให้คู่สมรสที่ยังมีชีวิตรอดหรือผู้ที่พึ่งพาอาศัยอื่น ๆ เช่นเด็กโตที่มีความต้องการพิเศษ
ประเภทของความน่าเชื่อถือ
มีสองประเภทพื้นฐานของการลงทุนที่สามารถเพิกถอนได้และไม่สามารถเพิกถอนได้ สามารถเพิกถอนการลงทุนที่สามารถเพิกถอนได้ตามที่ระบุในชื่อ ด้วยเหตุนี้ Medicaid จึงนับสินทรัพย์ดังกล่าวในความไว้วางใจที่ถูกเพิกถอนเป็นของผู้ที่จัดตั้งขึ้นและหากจำนวนเงินเกินกว่าขีด จำกัด ของสินทรัพย์ที่นับได้นั้นเขาหรือเธอจะไม่มีคุณสมบัติได้รับความช่วยเหลือ
ความไว้วางใจไม่สามารถเพิกถอนได้ในทางกลับกันสามารถถ่ายโอนการควบคุมเงินจากบุคคลดังกล่าวไปยังผู้ดูแลได้อย่างมีประสิทธิภาพซึ่งจะทำให้มีคุณสมบัติเพียงพอสำหรับโครงการประกันสุขภาพของรัฐบาลแม้ว่าจะไม่ได้อยู่ในทันทีก็ตาม
สาเหตุที่ Medicaid มีระยะเวลา "ย้อนกลับไป" 5 ปี เงินโอนเข้าไว้วางใจหรือมอบให้ในช่วงห้าปีก่อนที่บุคคลจะสมัครประกันสุขภาพของ Medicaid อาจส่งผลให้เกิดความล่าช้าในการรับผลประโยชน์ ความล่าช้า (เรียกว่า "ระยะเวลาการลงโทษ") กำหนดโดยการหารจำนวนหรือมูลค่าของการโอนย้ายโดย "อัตราภูมิภาค" ของ Medicaid สำหรับการดูแลของพยาบาลในพื้นที่ทางภูมิศาสตร์นั้น ตัวอย่างเช่นในพื้นที่ที่อัตราภูมิภาคอยู่ที่ 10,000 เหรียญต่อเดือนผู้ที่โอนเงิน 100,000 เหรียญเข้าไว้วางใจก่อนเข้าบ้านพักคนชราจะไม่มีคุณสมบัติเป็นเวลารวม 10 เดือนเว้นแต่จะได้โอนเกินกว่าห้าปีแล้ว ก่อนในสถานการณ์เช่นนี้คน (โดยปกติสมาชิกในครอบครัว) จะต้องจ่ายเงินที่บ้านพักคนชราออกจากกระเป๋าก่อนที่ Medicaid จะเริ่มเรียกเก็บเงินค่าใช้จ่ายเหล่านี้ได้อย่างมีประสิทธิภาพเพื่อลบข้อดีของการใส่ 100,000 เหรียญในความไว้วางใจ ในความเป็นจริงในหลายกรณีอัตรารายเดือนของบ้านพักคนชราสูงกว่าอัตราในภูมิภาคของ Medicaid ซึ่งหมายความว่าต้นทุนที่แท้จริงของการดูแลในช่วงระยะเวลาการลงโทษจะมากกว่าจำนวนเงินที่โอนตาม David A. Cutner, ทนายความกฎหมายเก่าแก่กับ Lamson & Cutner, PC ในนิวยอร์กซิตี้
แต่โดยการรวมการสร้างความไว้วางใจที่ไม่สามารถเพิกถอนได้ด้วยตั๋วสัญญาใช้เงินหรือการซื้อเงินรายได้ส่วนตัวหลายคนยังสามารถรักษาทรัพย์สินได้ 40% ถึง 50% ของสินทรัพย์ของพวกเขา Cutner กล่าว วิธีการดังกล่าวได้อธิบายไว้ใน Top 5 Strategies เพื่อจ่ายเงินสำหรับการดูแลผู้สูงอายุ
ข้อดีอื่น ๆ ของความน่าเชื่อถือ
ไม่ว่าจะเป็นคนที่ใส่เงินไว้ใจหรือมอบให้กับญาติ ๆ ก็จะขึ้นอยู่กับระยะเวลามองย้อนกลับไปห้าปีเหมือนกัน อย่างไรก็ตามความไว้วางใจมีข้อดีอื่น ๆ
สำหรับคนที่ไว้วางใจเป็นนิติบุคคลแยกต่างหากดังนั้นเงินโดยทั่วไปจะปลอดภัยกว่าที่จะอยู่กับสมาชิกในครอบครัว แม้ญาติที่ดีที่สุดของความตั้งใจอาจต้องเผชิญกับคดีการหย่าร้างหรือความโชคร้ายอื่น ๆ ทำให้เงินนั้นมีความเสี่ยง
สำหรับอีกสินทรัพย์หนึ่งที่ไว้ใจได้รับประโยชน์จากขั้นตอนในการขึ้นภาษีซึ่งอาจหมายถึงการประหยัดภาษีอย่างมากสำหรับทายาทที่สืบทอดจากความไว้วางใจ ในทางตรงกันข้ามสินทรัพย์ที่มอบให้ในช่วงชีวิตของเจ้าของมักใช้พื้นฐานต้นทุนเดิมของตน
ต่อไปนี้เป็นวิธีการคำนวณ: หุ้นของหุ้นที่มีมูลค่า 5,000 เหรียญเมื่อซื้อครั้งแรกและมีมูลค่า 10,000 เหรียญเมื่อผู้รับประโยชน์รับไว้ซึ่งจะได้รับเงิน 10,000 เหรียญหากเป็นผู้รับประโยชน์ ได้รับเป็นของขวัญเมื่อเจ้าของเดิมยังมีชีวิตอยู่พื้นฐานของพวกเขาจะเป็น 5,000 เหรียญต่อมาหากหุ้นขายได้ 12,000 เหรียญบุคคลที่ได้รับมรดกจากความไว้วางใจจะต้องเสียภาษีเป็นจำนวน 2,000 เหรียญ ในขณะที่คนที่ได้รับหุ้นจะเป็นหนี้ภาษีกำไร 7,000 เหรียญ (โปรดทราบว่าขั้นตอนในการใช้งานจะนำไปใช้กับสินทรัพย์ที่สืบทอดมาโดยทั่วๆไปไม่ใช่เฉพาะผู้ที่เกี่ยวข้องกับความไว้วางใจเท่านั้น)
เลือกด้านขวา Trustee
ความไว้วางใจที่ได้รับความเชื่อถืออย่างถูกต้องจะไม่เพียง แต่รักษาทรัพย์สินบางอย่างไว้ในตัวของผู้สูงอายุเท่านั้น แต่ยังช่วยให้ผู้ดูแลได้รับการจัดสรรเงินให้กับผู้รับประโยชน์ที่สามารถใช้เพื่อประโยชน์ของผู้สูงอายุ
นี่เป็นเหตุผลหนึ่งในการเลือกผู้ดูแลที่สามารถนับได้ ทนายความของ Cutner กล่าวว่า "คุณต้องการคนที่มีความมั่นคงและมีเหตุมีผลและมีความรับผิดชอบทางการเงิน หากผู้สูงอายุมีการจองใด ๆ เขาก็จะเพิ่มทางเลือกหนึ่งคือตั้งชื่อธนาคารว่าเป็นผู้ดูแลหรือผู้ร่วมงาน
บรรทัดล่าง
ผู้ที่ต้องการความช่วยเหลือทางการเงินจาก Medicaid ไม่จำเป็นต้องใช้เงินฝากออมทรัพย์เพื่อช่วยชีวิต ความไว้วางใจที่ไม่สามารถเพิกถอนได้อย่างถูกต้องสามารถปกป้องอย่างน้อยส่วนหนึ่งของสินทรัพย์ของพวกเขาทั้งเพื่อผลประโยชน์ของตัวเองและสำหรับการที่ทายาทในที่สุดของพวกเขา