การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะทำลายตลาดเนื้องอกวิทยา?

การบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันจะทำลายตลาดเนื้องอกวิทยา?
Anonim

รายการล่าสุดของ Goldman Sachs เกี่ยวกับ "เทคโนโลยีก่อกวน" จำนวน 8 ชุดรวมถึงการบำบัดแบบใหม่ ๆ ในการต่อสู้กับโรคมะเร็งยาเสพติดที่สัญญาว่าจะช่วยให้อุตสาหกรรมเภสัชภัณฑ์เพิ่มขึ้นในอีกสองสามทศวรรษข้างหน้า วิธีการวิจัยที่ทันสมัยที่สุดคือวิธีการรักษาด้วยภูมิคุ้มกัน (immunotheraphy) ซึ่งเป็นแนวทางในการวิจัยและพัฒนาโดย Bristol-Myers (NYSE: BMY BMYBristol-Myers Squibb Co61 68-0 87% สร้างด้วย Highstock 4. 2. Merck (NYSE: MRK MRKMerck & Co Inc55 88-0. 32% สร้างด้วย Highstock 4. 2. 6 ) และ > Roche (Nasdaq: RHHBY RHHBYRoche Hldg29 22 + 0 43% สร้างโดย Highstock 4. 2. 6 ) และอื่น ๆ อีกมากมาย แม้ว่ายาเหล่านี้ไม่ใช่การรักษาโรคมะเร็ง แต่ดูเหมือนว่าพวกเขาจะก้าวไปสู่การปรับปรุงที่สำคัญในระยะเวลาที่ผู้ป่วยมะเร็งสามารถคาดหวังว่าจะมีชีวิตอยู่ได้โดยมีผลข้างเคียงที่ค่อนข้างทน แทบทุกชนิดของยาที่สามารถยืดอายุขัยของผู้ป่วยที่มีมะเร็งผิวหนังมะเร็งเนื้องอกมะเร็งเต้านมหรือมะเร็งปอดได้น่าจะทำให้เกิดรายได้มากกว่า 1 พันล้านเหรียญต่อปีเนื่องจากนักลงทุนสามารถมองเห็นการประเมินผลการวิจัยด้านการขายโดยผ่านทาง back- การคำนวณซองจดหมาย มีประมาณ 25,000 รายในรายที่เป็นมะเร็งเม็ดมะพร่างขั้นสูงใน U. และสหภาพยุโรปในแต่ละปีมากกว่า 70,000 รายที่เป็นมะเร็งเต้านมขั้นสูงและกว่า 125,000 รายเป็นมะเร็งปอด ยารักษามะเร็งที่แสดงให้เห็นถึงประสิทธิภาพในการรักษาได้เพิ่มความปลอดภัยในการรักษาที่ใกล้เคียงกับ (และสูงกว่า) $ 100,000 ขึ้นอยู่กับการรักษา การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันเป็นเพียงแนวทางใหม่ในการต่อสู้กับโรคมะเร็ง แต่เพียงอย่างเดียวอาจรวมถึงวัคซีนไวรัส oncolytic และเทคโนโลยี t-cell ที่เป็นตัวสร้างซึ่งสร้างตลาดได้ตั้งแต่ 25,000 ล้านเหรียญถึง 40 เหรียญสหรัฐ พันล้านดอลลาร์ภายในสิ้นทศวรรษหน้า ประมาณการเหล่านี้ขึ้นอยู่กับขนาดของตลาดในปัจจุบันและศักยภาพในการบำบัดโรคภูมิคุ้มกันในการได้รับส่วนแบ่งมากถึง 50% ของตลาดเนื้องอกวิทยา กลศาสตร์พื้นฐานของการบำบัดด้วยการนำเอา "โล่" ที่หลบซ่อนเซลล์มะเร็งออกจากระบบภูมิคุ้มกัน - ทำให้ระบบภูมิคุ้มกันสามารถมองเห็นว่าเป็นวัตถุแปลกปลอมและทำร้ายร่างกายได้ ในด้านการกระตุ้นความเป็นไปได้ที่จะเพิ่มกิจกรรมต่อต้านเนื้องอกของเซลล์ T ของผู้ป่วยโดยทั่วไปการอัพเกรดอาวุธเพื่อต่อสู้กับเซลล์มะเร็ง จนกระทั่งถึงยุค 90 ว่าภูมิคุ้มกันเริ่มมีการสำรวจเพื่อเป็นแนวทางในการรักษามะเร็ง ผลลัพธ์ที่ได้จะไม่ดีนักเนื่องจากการตอบสนองของเนื้องอกค่อนข้างเจียมเนื้อเจียมตัวและเป็นพิษกับผู้ป่วยเป็นปัญหาที่แท้จริง เมื่อเร็ว ๆ นี้แม้ว่าวิธีการดังกล่าวได้เริ่มมีลักษณะที่ดีขึ้นอย่างเห็นได้ชัด จากการอนุมัติยา Yervoy ของ Bristol-Myers สำหรับเนื้องอกในเดือนมีนาคม 2011 ถึง Dendreon (Nasdaq: DNDN Provenge) การพิสูจน์ว่าการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกัน (ที่กำหนดโดยกว้าง ๆ ) ได้เกิดขึ้นแล้ว เป็นตัวเลือกการรักษาที่แท้จริงและพื้นที่ใหม่ที่สำคัญของการมุ่งเน้นในด้านเนื้องอกวิทยาในขณะที่ Provenge ได้รับการพิสูจน์แล้วว่าน่าผิดหวัง Yervoy มีรายได้อยู่ที่ 1 พันล้านเหรียญต่อปีและความคาดหวังด้านรายได้จากการขายเครื่องดื่มยาเสพย์ติดใหม่สำหรับยา Roche Kadcyla อยู่ที่ประมาณ 1 พันล้านเหรียญภายในเวลาเพียงไม่กี่ปี ขณะนี้ดูเหมือนว่าแนวทางนี้สามารถนำเสนอภาพยนตร์หลายเรื่องหลายพันล้านดอลลาร์สำหรับอุตสาหกรรมยาได้ภายในปี พ.ศ. 2561 นอกจากนี้ยังช่วยยืดอายุขัยของผู้ป่วยด้วยโรคมะเร็งชนิดต่างๆ

ค้นพบ:
Phenoms เภสัชกรรม: ยาที่ขายดีที่สุดในอเมริกา ผู้นำยุคก่อน
บริสตอล - ไมเออร์เมอร์คและโรชได้กลายมาเป็นผู้นำในการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันด้วยวิธี PD-1 / PD- ตัวแทน L1 (สารประกอบที่ "เปิดโปง" เซลล์มะเร็งและทำให้พวกเขาถูกโจมตีจากระบบภูมิคุ้มกันของผู้ป่วย) ที่มีประสิทธิภาพในการรักษาเนื้องอก melanoma, มะเร็งปอดที่ไม่ใช่เซลล์ขนาดเล็กและมะเร็งไต ยาเหล่านี้ได้แสดงให้เห็นถึงการปรับปรุงอัตราการตอบสนองและความอยู่รอดอย่างมากแล้วและนักวิเคราะห์ก็กำลังเสนอแนะการอนุมัติต่อไปในอีก 3-4 ปีข้างหน้าโดยมียอดขายเพิ่มขึ้น 7 พันล้านเหรียญต่อปีที่ระดับสูงสุด

การรักษาเหล่านี้แสดงถึงโอกาสการเติบโตที่สำคัญสำหรับทั้ง Bristol-Myers และ Merck สำหรับ Roche แม้ว่าจะมีความซับซ้อนมากขึ้น เนื่องจากโรชมีส่วนแบ่งการตลาดด้านเนื้องอกวิทยาที่มีขนาดใหญ่มาก (เนื่องจากประสบความสำเร็จในด้านชีววิทยาเช่น Avastin) มีองค์ประกอบของ บริษัท ที่ปกป้องสิ่งที่มีอยู่ในปัจจุบันมากขึ้นแม้ว่าจะใช้กับสารประกอบรุ่นแรกนี้เท่านั้น ในทางตรงกันข้ามหากมีการใช้ยาภูมิคุ้มกันใหม่ ๆ ร่วมกับยาที่มีอยู่ (และคุณสามารถเดิมพันได้จะมีการทดลองในการสำรวจ) อาจสร้างโอกาสที่ยิ่งใหญ่กว่าให้กับ บริษัท
ความอุดมสมบูรณ์ของคนอื่น ๆ สามารถมีบทบาท

ในขณะที่ Bristol-Myers, Merck และ Roche เป็นกลุ่มที่ได้รับการยอมรับว่ามีความสามารถในการรักษาโรคภูมิคุ้มกันสูงที่สุด AstraZeneca (NYSE: AZN

AZNAstraZeneca34. 0.75% สร้างด้วย Highstock 4. 2. 6
) มีแนวทางการใช้ immunotherapy แบบดุลยพินิจที่น่าเชื่อถือและ
Glaxo

(NYSE: GSK

GSKGlaxoSmithKline36 14 -0. 03%
สร้างขึ้นด้วย Highstock 4. 2. 6 ) มีทั้งวัคซีนดัดแปลงวัคซีนในระยะเริ่มแรกและวัคซีนบำบัด Novartis (NYSE: NVS NVSNovartis83 50-0. 24% สร้างด้วย Highstock 4. 2. 6 ) มีงานวิจัยที่น่าสนใจด้านการบำบัดด้วยเซลล์ขณะที่ (Nasdaq: INCY INCYIncyte Corp105 43 + 0. 33% สร้างด้วย Highstock 4. 2. 6 ) สารตัวยับยั้ง IDO ของโมเลกุลขนาดเล็กยังน่าดู นอกเหนือจากนี้เป็นกลุ่มของยาเสพติดในการศึกษาในช่วงก่อนคลินิกหรือในช่วงเริ่มต้นของมนุษย์ที่หลากหลายของเทคโนโลยีชีวภาพขนาดเล็ก สมมติว่าไม่มีประเด็นด้านความปลอดภัยที่สำคัญปรากฏในการทดลองขั้นปลายของแนวทาง anti-PD-1 / PD-L1 ดูเหมือนว่าปลอดภัยที่จะสมมติว่าคลื่นในการออกใบอนุญาตและการซื้อกิจการจะเกิดขึ้นในฐานะผู้เล่น Big Pharma ที่มีพอร์ตการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันอ่อนแอ มองเพื่อเสริมสร้างมือของพวกเขา ช่วงล่าง เป็นช่วงเวลาที่เร็วมาก แต่การรักษาด้วยภูมิคุ้มกันถือเป็นข้อตกลงที่ดีในการปรับปรุงการรักษาโรคมะเร็งและการมีชีวิตของผู้ที่มีมันการรักษาด้วยภูมิคุ้มกันจะไม่ให้การรักษา แต่ผลประโยชน์ที่มีความหมายสำหรับการมีชีวิตรอดควบคู่ไปกับการมีผลข้างเคียงที่ยอมรับได้อาจเป็นแนวทางที่โดดเด่นในการต่อสู้กับโรคมะเร็งในปี 2563 และมีมูลค่าตลาดกว่า 25 พันล้านเหรียญ ทั้งหมดที่กล่าวว่ามุมมองบางอย่างเป็นไปตามลำดับ บริสตอล - ไมเยอร์สมีขนาดเล็กพอที่จะทำให้เกิดการเปลี่ยนโฉมได้ แต่ผลกระทบอาจมีขนาดเล็กกว่าที่ บริษัท อื่นเช่นเมอร์คและโรช ดังนั้นในขณะที่ความสำเร็จกับการบำบัดด้วยภูมิคุ้มกันเป็นส่วนหนึ่งของวิทยานิพนธ์ที่รั้นทั้งสาม บริษัท เหล่านี้ แต่ก็เป็นเพียงส่วนหนึ่งของมุมมองการลงทุนที่ซับซ้อนมากขึ้นเท่านั้น การเปิดเผยข้อมูล - ในขณะที่เขียนผู้เป็นเจ้าของหุ้นของ Roche