สิ่งที่บ้านพยาบาลไม่ได้รับอนุญาตให้ทำ

สิ่งที่บ้านพยาบาลไม่ได้รับอนุญาตให้ทำ

สารบัญ:

Anonim

คนที่อาศัยอยู่ในบ้านพักคนชราอยู่ในตำแหน่งที่อ่อนแออยู่ในความต้องการเนื่องจากมีความช่วยเหลืออย่างใกล้ชิดไม่เพียง แต่กับปัญหาทางการแพทย์และสุขภาพเท่านั้น แต่ยังมักใช้ในชีวิตประจำวัน กฎหมายของรัฐบาลกลางและรัฐมีไว้เพื่อป้องกันการดูแลผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชรา แต่ความสามารถในการป้องกันตัวเองหรือคนที่คุณรักในระหว่างการพักฟื้นระยะสั้นหรือระยะยาวขึ้นอยู่กับการรู้ว่าสิ่งอำนวยความสะดวกเหล่านี้ไม่ได้รับอนุญาตให้ดำเนินการและต้องดำเนินการอย่างไรหากมีการละเมิดเกิดขึ้น

ต่อไปนี้เป็นสิทธิบางประการของผู้ป่วยที่ Medicare ได้สะกดออกพร้อมกับข้อมูลเชิงลึกจากผู้เชี่ยวชาญด้านการพยาบาล ซึ่งรวมถึงสิทธิใหม่ที่เพิ่มเข้ามาในปีพ. ศ. 2560 ซึ่งบางช่วงจะมีขึ้นระหว่างช่วงเวลานั้นถึงปีพ. ศ. 2562 (ดูด้านล่าง) ซึ่งรวมถึงสิทธิในการฟ้องร้องบ้านและมีผู้เข้าชมเกือบทุกเวลาและมีทรัพย์สินที่ได้รับการคุ้มครอง

หมายเหตุ: ประเด็นเหล่านี้ใช้เฉพาะกับสถานพยาบาลที่มีทักษะซึ่งกำหนดโดย Medicare เป็นสถานที่พิเศษหรือบางส่วนของโรงพยาบาลซึ่งให้บริการวิชาชีพที่จำเป็นทางการแพทย์จากพยาบาลนักกายภาพบำบัดและนักบำบัดอาชีพผู้พูดและผู้ตรวจวิเคราะห์ทางเสียง พวกเขาไม่ได้ใช้กับสิ่งอำนวยความสะดวกที่อาศัยอยู่ช่วยหรือบ้านเกษียณอายุ (ในการสำรวจหลังดู ทางเลือกในการพยาบาลบ้าน .)

ก่อนที่จะย้ายไป

กฎหมายของรัฐบาลกลางไม่อนุญาตให้สถานพยาบาลที่มีทักษะสามารถแยกแยะกับชั้นเรียนที่ได้รับการคุ้มครอง กล่าวได้ว่าพวกเขาไม่สามารถตัดสินใจได้ว่าจะสามารถอาศัยอยู่ที่นั่นได้หรือไม่ขึ้นอยู่กับเผ่าพันธุ์สีศาสนาอายุเพศหรือลักษณะการคุ้มครองอื่น ๆ หากคุณสงสัยว่าบ้านพักคนชราได้เปลี่ยนคุณหรือคนที่คุณรักให้เป็นหนึ่งในเหตุผลเหล่านี้คุณควรรายงานสถานที่ดังกล่าวให้เจ้าหน้าที่ผู้ตรวจการด้านการดูแลระยะยาวในท้องถิ่นของคุณและหน่วยงานที่ควบคุมดูแลสถานพยาบาลในรัฐของคุณ Medicare มีแบบฟอร์มการร้องเรียนอย่างเป็นทางการ

สถานพยาบาลที่มีทักษะจะต้องระบุเป็นลายลักษณ์อักษรว่าจะให้บริการใดบ้างและจะต้องเสียค่าธรรมเนียมก่อนที่ผู้ป่วยจะย้ายเข้ามานอกจากนี้ในขณะที่บางประเภทของสิ่งอำนวยความสะดวกด้านการเกษียณอายุเช่นชุมชนดูแลต่อเนื่องจำเป็นต้องมี ค่าธรรมเนียมการซื้อที่สูงขึ้นซึ่งช่วยให้ผู้อยู่อาศัยเข้าถึงระดับต่างๆของการดูแลได้ตามความต้องการของตนการเปลี่ยนแปลงสถานพยาบาลที่มีทักษะไม่สามารถกำหนดค่าธรรมเนียมดังกล่าวได้ (999)>

เมื่อเข้า เมื่อผู้ป่วยเข้าโรงพยาบาลเป็นครั้งแรกเขาต้องได้รับการประเมินด้านสุขภาพและการประเมินผลจะดำเนินต่อไป (ดูรายละเอียดเพิ่มเติม คู่มือฉบับย่อของ Medicaid and Nursing Home Rules

.

ทุกวันสำหรับระยะเวลาที่เข้าพัก แพทย์ผู้ป่วยและเจ้าหน้าที่ของบ้านพักคนชราจะประเมินสุขภาพกายและจิตใจของผู้ป่วยยาความสามารถในการดูแลตนเองขั้นพื้นฐาน (แต่งกายรับประทานอาหารอาบน้ำใช้ห้องน้ำ ฯลฯ ) และความสามารถในการพูดและการตัดสินใจการประเมินเหล่านี้ใช้เพื่อวางแผนการรักษาประเมินความคืบหน้าและกำหนดสิทธิที่จะได้รับ Medicare ผู้อยู่อาศัยในบ้านพยาบาลสามารถเข้าร่วมและชั่งน้ำหนักในแผนการดูแลของพวกเขาได้ หากพวกเขาไม่สามารถทำเช่นนั้นคนที่พวกเขาไว้วางใจเช่นเด็กโตหรือพี่น้องสามารถเข้าร่วมในนามของพวกเขาได้

การเงิน

ในขณะที่บ้านพักคนชราอาจเสนอการจัดการกองทุนส่วนบุคคลของผู้มีถิ่นพำนักในฐานะที่เป็นส่วนหนึ่งของบริการไม่สามารถกำหนดให้ผู้พำนักอาศัยจัดการเงินของตนได้และไม่สามารถทำได้โดยไม่ได้รับความยินยอมเป็นลายลักษณ์อักษรจากผู้พำนัก . แม้ว่าโรงพยาบาลจะต้องให้งบการเงินรายไตรมาสและไม่สามารถป้องกันบุคคลดังกล่าวเข้าถึงบัญชีธนาคารเงินสดหรือเอกสารทางการเงินได้ นอกจากนี้หากผู้มีถิ่นที่อยู่ฝากเงินมากกว่า 50 ดอลลาร์ในบัญชีที่มีการจัดการบัญชีดังกล่าวต้องจ่ายดอกเบี้ย (ดู <599> 5 วิธีในการคุ้มครองเงินบำนาญจากสถานพยาบาล ) การรักษาอย่างมีมนุษยธรรม

กฎหมายของรัฐบาลกลางปกป้องผู้อยู่อาศัยในบ้านพักคนชราที่ถูกต้องในการได้รับการปฏิบัติอย่างมีศักดิ์ศรีและความเคารพซึ่งรวมถึงการตัดสินใจเช่นเวลาที่นอนและลุกขึ้นอย่างไร เวลาที่จะกินอาหาร; และสิ่งที่ต้องทำในระหว่างวันตราบเท่าที่การตัดสินใจเหล่านี้ไม่ขัดแย้งกับแผนการดูแล ผู้ที่อาศัยอยู่ไม่ได้รับอนุญาตให้ใช้ความรุนแรงทางวาจาหรือทางร่างกายยากับยาเสพติดที่ไม่ได้เป็นส่วนหนึ่งของแผนการรักษาและควบคุมตนเองทางร่างกาย (เว้นแต่จะก่อให้เกิดอันตรายต่อตัวเองหรือผู้อื่น) โดยไม่ได้รับการคัดค้านจากผู้อื่น ดำเนินการโดยเจ้าหน้าที่ผู้มีถิ่นที่อยู่อื่นหรือบุคคลอื่นที่ทำงานหรือเยี่ยมชมสถานที่นี้ ผู้ป่วยมีสิทธิที่จะเป็นส่วนตัวและทรัพย์สินส่วนบุคคลซึ่งรวมถึงการได้รับอนุญาตให้เปิดอีเมลของตัวเองและมีการสนทนาทางโทรศัพท์ส่วนตัว

ผู้ป่วยสามารถมีผู้เข้าชมได้ในช่วงเวลาที่เหมาะสมในแต่ละวันและพวกเขายังได้รับอนุญาตให้ห้ามผู้เข้าชมที่ไม่ต้องการเห็นด้วย สมาชิกในครอบครัวต้องได้รับอนุญาตให้เข้าถึงได้ตลอดเวลา (เว้นแต่ผู้ป่วยต้องการอื่น) สิ่งอำนวยความสะดวกนี้ยังมีส่วนรับผิดชอบต่อพฤติกรรมของผู้ป่วยกับผู้ป่วยรายอื่น ๆ ด้วยเช่นต้องเรียนรู้ว่ามีถิ่นพำนักอาศัยอยู่เป็นประจำหรือไม่เช่น

การรักษาทางการแพทย์

แม้ว่าผู้ป่วยอาจมีสุขภาพไม่ดีทางร่างกายหรือจิตใจพวกเขามีสิทธิที่จะบอกว่าสภาพร่างกายของพวกเขาคืออะไรโรคที่พวกเขาได้รับการวินิจฉัยและสิ่งที่ยาที่พวกเขาได้รับการกำหนด พวกเขามีสิทธิที่จะดูบันทึกทางการแพทย์ของพวกเขา ผู้ป่วยยังสามารถเห็นหมอของตัวเองได้ - ไม่ต้องยอมรับการให้บริการของผู้ปฏิบัติงานที่มาจากสถานรับเลี้ยงเด็ก - และพวกเขามีสิทธิที่จะปฏิเสธการรักษาและยาที่ผู้ป่วยนอกทำ หากผู้ป่วยต้องการคำปรึกษาด้านจิตวิทยาด้านกฎหมายหรือทางการเงินที่เกี่ยวข้องกับการรักษาของโรงพยาบาลบ้านพักคนชราต้องให้บริการเหล่านี้

Medicare Coverage

สิ่งที่ต้องทำคือ

ไม่ ต้องทำอย่างไร: ติดตามผลประโยชน์ของเมดิแคร์ที่ใช้จ่ายเพื่อการดูแลของผู้ป่วย เมื่อกล่าวถึงสิ่งอำนวยความสะดวกความครอบคลุมของ Medicare มีความซับซ้อนค่อนข้างจะครอบคลุมการเข้าพักอย่างสมบูรณ์เป็นเวลาหลายวันแล้วจ่ายเงินเป็นจำนวนมากสำหรับระยะเวลาเพิ่มเติมและทั้งหมดนี้จะต้องอยู่ภายใต้เงื่อนไขบางประการเท่านั้นหลังจากนั้นผู้ป่วยจะต้องรับผิดชอบค่าใช้จ่ายทั้งหมดจนกว่าจะได้รับการประกันการดูแลระยะยาวหรือการคุ้มครองอื่น ๆ บ้านพักคนชราไม่จำเป็นต้องแจ้งให้ผู้อยู่อาศัยทราบว่าวันสิ้นสุดผลประโยชน์สิ้นสุดลงและยังสามารถเรียกเก็บเงินจากพวกเขาเพื่อการดูแลได้ มีข้อยกเว้นประการหนึ่งคือ: ถ้าผลประโยชน์ของ Medicare เดิมหยุดลงเร็วกว่าที่คาดไว้เนื่องจากการดูแลไม่ถือว่า "สมเหตุสมผลและจำเป็น" พยาบาล

ต้อง ต้องแจ้งให้ผู้ป่วยทราบว่าการให้ความคุ้มครองยุติลง, เมื่อมันสิ้นสุดลงและทำไม นอกจากนี้ยังต้องบอกผู้ป่วยเช่นว่าพวกเขาจะรับผิดชอบต่อค่าใช้จ่ายเพิ่มเติมและค่าใช้จ่ายเหล่านี้จะประมาณเท่าใด อย่างไรก็ตามสถานที่โดยปกติไม่สามารถกำหนดให้สมาชิกในครอบครัวรายอื่นจ่ายค่าดูแลผู้อยู่อาศัยได้ (สำหรับการอ่านที่เกี่ยวข้องโปรดดูที่

ประกันสุขภาพกับประกันสุขภาพระยะยาว และ Medicare 101: ต้องการทั้งหมด 4 ชิ้น ) การออกจากบ้าน

บ้านพักคนชรา จำเป็นเพื่อช่วยในการวางแผนจำหน่าย โดยทั่วไปพวกเขาไม่สามารถปล่อยผู้ป่วยหรือย้ายเขาไปยังสถานที่อื่นโดยปราศจากความยินยอมของตนได้เว้นเสียแต่ว่า (a) สุขภาพของผู้ป่วยได้ปฏิเสธไปจนถึงจุดที่โรงพยาบาลไม่สามารถสนองความต้องการของตนได้อีกต่อไป (b) ผู้ป่วยได้รับการปรับปรุงให้ดีขึ้นจนไม่จำเป็นต้องใช้บริการของสถานบริการอีกต่อไป หรือ (c) ผู้ป่วยเป็นภัยคุกคามต่อสวัสดิการของตนเองหรือของผู้อยู่อาศัยรายอื่น

ผู้มีถิ่นที่อยู่สามารถออกจากโรงพยาบาลได้โดยไม่ต้องเสียค่าใช้จ่ายของสถานที่ (ยกเว้นกรณีที่การกระทำผิดเกิดจากการรอการชำระเงินผ่าน Medicaid)

การลงทะเบียนการร้องเรียน

ผู้อยู่อาศัยและผู้สนับสนุนของพวกเขามีสิทธิร้องเรียนเกี่ยวกับปัญหาที่พวกเขาพบในบ้านพักคนชราและสถานพยาบาลไม่สามารถลงโทษคนที่พูดได้ ผู้อยู่อาศัยและผู้ดูแลผู้ป่วยควรพูดคุยกับหัวหน้างานหรือผู้ดูแลระบบแม้กระทั่งปัญหาเล็ก ๆ น้อย ๆ ที่เกิดขึ้นไบรอันลีผู้อำนวยการบริหารของ Tallahassee, Fla-based Families for Better Care ซึ่งเป็นกลุ่มผู้สนับสนุนพลเมืองที่ไม่แสวงผลกำไรกล่าว แม้แต่ปัญหาที่เล็กที่สุดก็สามารถทำให้เกิดหิมะตกเข้าไปในสถานการณ์อันตรายได้เขากล่าว สิ่งที่ง่ายๆเช่นการใส่น้ำของผู้พำนักซ้ำ ๆ ออกไปให้พ้นมือในเวลาค่ำอาจทำให้เกิดการคายน้ำการเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลการติดเชื้อหรือแม้กระทั่งความตายตัวอย่างเช่น

การละเมิดทั่วไปอื่น ๆ เพื่อตรวจสอบรวมถึงอาการไม่พึงประสงค์ที่ไม่ผ่านการรักษา ข้อผิดพลาดทางยาที่อาจทำให้เกิดการบาดเจ็บหรือเสียชีวิต ดูถูกเหยียดหยามหรือกลั่นแกล้ง; ละเลยที่จะทำตามวิธีล้างมือหรือการควบคุมการติดเชื้ออื่น ๆ ที่ถูกต้องซึ่งนำไปสู่การระบาด และอาหารที่เตรียมไม่ดีลีกล่าว การละเมิดอย่างมหันต์เช่นการข่มขืนการล่วงละเมิดทางร่างกายและการใช้งานเกินเกณฑ์ "ไม่ใช่เรื่องปกติ แต่พวกเขามีความแพร่หลายมากขึ้นกว่าที่เราได้ตระหนักถึง" เขากล่าวเสริม หากการจัดการของสถานที่ไม่สามารถหรือจะไม่สามารถแก้ไขปัญหาได้ Lee แนะนำให้รายงานปัญหานี้แก่หน่วยงานการสำรวจของรัฐซึ่งบังคับใช้กฎหมายและระเบียบข้อบังคับเกี่ยวกับการพยาบาลและให้ผู้ตรวจการแผ่นดินดูแลในระยะยาวในพื้นที่ซึ่งสามารถสนับสนุนครอบครัวได้ นามฟรี

กฎระเบียบที่มีผลบังคับใช้ในเดือนกันยายนปีพ. ศ. 2562 ทำให้ผู้ป่วยในบ้านพักคนชราและครอบครัวสามารถฟ้องบ้านพักคนชราที่ได้รับเงินทุนของรัฐบาลกลางก่อนหน้านี้บ้านพักคนชราอาจพยายามบังคับให้ผู้คนเข้าสู่กระบวนการทางอนุญาโตตุลาการซึ่งหมายความว่าหลายกรณีของปัญหาด้านคุณภาพและการดูแลความปลอดภัยรวมถึงการล่วงละเมิดการล่วงละเมิดและการเสียชีวิตโดยมิชอบอาจถูกเก็บไว้ภายใต้การทับถม เนื่องจากกระบวนการยุติธรรมในศาลมีผลบังคับใช้ในขณะที่การดำเนินกระบวนพิจารณาของอนุญาโตตุลาการเป็นเรื่องส่วนตัวโรงพยาบาลมีแรงจูงใจมากขึ้นในการให้การดูแลที่มีคุณภาพสูงและผู้บริโภคมีข้อมูลเพิ่มเติมเกี่ยวกับบ้านที่จะหลีกเลี่ยง ข่าวร้าย: คำสั่งเบื้องต้นที่ได้รับในรัฐมิสซิสซิปปีในเดือนพฤศจิกายนปีพ. ศ. 2516 ทำให้ข้อบังคับนี้ถูกระงับไว้ในขณะนี้

การคุ้มครองใหม่

กฎระเบียบใหม่ที่จะเริ่มดำเนินการตั้งแต่เดือนพฤศจิกายน พ.ศ. 2560 ถึง พ.ศ. 2562 จะให้สิทธิแก่สิทธิในการเลี้ยงดูบุตรเพิ่มเติม ผู้อยู่อาศัยจะได้รับอนุญาตให้รับผู้เข้าชมคนหนึ่งไม่ใช่ญาติเพียงคนเดียว ณ เวลาใดก็ได้ในวันตราบเท่าที่ผู้เยี่ยมชมของพวกเขาไม่รบกวนเพื่อนที่อาศัยอยู่ ผู้อยู่อาศัยที่ต้องการอยู่ด้วยกันจะได้รับอนุญาตและสถานรับเลี้ยงเด็กจะมีความรับผิดชอบมากขึ้นในการตรวจสอบว่าทรัพย์สินส่วนบุคคลของชาวเมืองไม่สูญหายหรือถูกขโมย พวกเขายังจะต้องให้อาหารและอาหารว่างเมื่อชาวบ้านต้องการพวกเขาไม่เพียง แต่ในเวลาที่กำหนดเท่านั้น พนักงานจะได้รับการฝึกอบรมมากขึ้นในการดูแลผู้ป่วยโรคสมองเสื่อมและป้องกันการรุกรานของผู้สูงอายุและบ้านพักคนชราจะไม่สามารถเลียนแบบผู้ป่วยที่เป็นโรคสมองเสื่อมได้โดยการส่งพวกเขาไปที่โรงพยาบาลและปฏิเสธที่จะรับพวกเขาอีกครั้ง

บรรทัดด้านล่าง

โดยพื้นฐานแล้วสิทธิของบุคคลในฐานะพลเมืองของบ้านพักคนชราสะท้อนถึงสิทธิที่ตนมีอยู่นอกสถานที่ ผู้ป่วยอาจมีการควบคุมชีวิตของตนได้น้อยลงเนื่องจากสภาพร่างกายหรือจิตใจของตนเอง แต่ก็ไม่เป็นที่พอใจสำหรับคนอื่นที่จะครอบงำข่มขู่หรือใช้อำนาจนอกเหนือขอบเขตของสิ่งที่จำเป็นเพื่อช่วยให้พวกเขาจัดการชีวิตประจำวัน และดีขึ้น การละเลยการเลือกปฏิบัติการล่วงละเมิดและการโจรกรรมเป็นสิ่งที่ไม่สามารถยอมรับได้ในการตั้งค่าใด ๆ รวมถึงสถานพยาบาล (อ่านเพิ่มเติมได้ที่

ชุมชนเกษียณอายุทำงานอย่างไร .)